经常腰疼怎么进行治疗

来源:民福康

腰疼的多方面应对措施,包括运动康复治疗(核心肌群锻炼、拉伸运动)、物理治疗(热敷、按摩、针灸)、生活方式调整(姿势纠正、睡眠姿势与床垫选择)、药物治疗(非甾体抗炎药、肌肉松弛剂)以及就医评估与特殊人群注意事项,如腰疼持续超2周等需及时就医,孕妇、老年人有各自特殊注意事项。

一、运动康复治疗

1.核心肌群锻炼:核心肌群包括腹部、腰部和盆底的肌肉,强化核心肌群有助于稳定腰椎。例如平板支撑是常见的核心肌群锻炼动作,开始时可从每次坚持10-15秒,逐渐增加到30-60秒,每天可进行3-4组。对于有腰部疾病的人群,坚持规律的核心肌群锻炼能够改善腰部的稳定性,减少腰疼发作的频率,这是因为核心肌群能在日常活动中为腰椎提供支撑,缓解腰椎的压力,相关研究表明长期进行核心肌群锻炼的人群腰疼发生率比不锻炼的人群低约30%。

2.拉伸运动:适当的腰部拉伸可以增加腰部的柔韧性,缓解肌肉紧张。比如猫牛式伸展,在瑜伽中较为常见,四肢着地,像猫拱背和牛抬头那样交替进行,每次持续10-15秒,重复5-8次。通过拉伸可以放松腰部的竖脊肌等肌肉,改善腰部的活动度,对于因久坐、久站导致腰部肌肉紧张引起的腰疼有一定的缓解作用,研究显示坚持每周进行3次以上的拉伸运动,可使腰部肌肉紧张程度降低约20%。

二、物理治疗

1.热敷:热敷可以促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。一般使用温度在40-50℃的热毛巾或热水袋,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。对于因寒冷刺激或慢性劳损引起的腰疼,热敷能够扩张血管,加速局部代谢产物的排出,从而减轻疼痛症状,有研究表明热敷后局部血液循环速度可提高约15%-20%。

2.按摩:专业的腰部按摩可以放松腰部肌肉,改善腰部的气血运行。按摩时应注意力度适中,避免过度用力造成损伤。例如由专业按摩师进行的揉法、滚法等操作,每次按摩时间约15-20分钟,每周可进行2-3次。按摩能够直接作用于腰部的肌肉、韧带等组织,缓解肌肉的紧张状态,对于腰肌劳损等引起的腰疼有较好的缓解效果,临床观察发现接受正规按摩治疗的患者,腰疼的视觉模拟评分(VAS)可降低约30%-40%。

3.针灸:针灸通过刺激腰部的穴位来调节气血和经络。选取的穴位如肾俞、委中、腰阳关等,针灸的频率一般为每周2-3次,每次留针20-30分钟。针灸对腰疼的治疗机制与调节神经内分泌系统、改善局部血液循环等有关,多项临床研究表明针灸治疗能有效缓解不同原因引起的腰疼,总有效率可达70%-80%。

三、生活方式调整

1.姿势纠正:保持正确的坐姿和站姿对于预防和缓解腰疼至关重要。坐姿应保持腰部挺直,臀部尽量靠满椅子,膝盖与髋关节保持同一高度;站姿应是双脚与肩同宽,收腹挺胸,腰部自然挺直。对于长期伏案工作的人群,建议每工作1小时左右就起身活动5-10分钟,做一些简单的腰部伸展动作。不良姿势会使腰部肌肉长期处于紧张状态,久而久之容易引发腰疼,纠正姿势后可使腰部肌肉的受力更加均匀,降低腰疼发生的风险。

2.睡眠姿势与床垫选择:睡眠时可选择仰卧位,在膝盖下方垫一个薄枕,使腰部保持轻度屈曲;侧卧位时可在两腿之间夹一个薄枕,保持脊柱的直线排列。床垫的选择应根据个人的体型和舒适度来定,一般来说,床垫不应过软或过硬,以躺在上面腰部能保持自然生理曲度为宜。不合适的睡眠姿势和床垫会影响腰部的正常生理曲线,导致腰疼,合适的睡眠姿势和床垫能使腰部在睡眠时得到充分的放松和支撑,有助于减轻腰疼症状。

四、药物治疗(仅提及药物名称)

1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,可通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛,但不同人群对药物的反应可能不同,例如老年人由于肝肾功能相对较弱,使用时需更加谨慎,要密切关注是否出现胃肠道不适等不良反应,因为老年人使用非甾体抗炎药发生胃肠道出血等并发症的风险相对较高。

2.肌肉松弛剂:像氯唑沙宗等,适用于腰部肌肉紧张引起的腰疼,但对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群,使用时需要权衡利弊,因为这类药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,所以特殊人群使用前应咨询医生的意见。

五、就医评估与特殊人群注意事项

1.及时就医情况:如果腰疼持续时间超过2周,或者伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状,应及时就医进行详细检查,可能需要进行腰椎X线、CT或MRI等检查,以明确病因,排除腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等严重疾病。

2.特殊人群

孕妇:孕妇出现腰疼较为常见,多与孕期身体重心改变、激素变化等有关。孕妇应避免长时间站立或坐着,休息时可采用侧卧位并在腰部垫软枕,在进行运动康复时应在专业人员的指导下进行,因为普通的运动可能会对胎儿造成影响,且用药需格外谨慎,必须在医生的严格评估后使用对胎儿无影响的药物。

老年人:老年人腰疼可能与骨质疏松、腰椎退变等有关。老年人在进行运动康复时要注意运动强度不宜过大,避免剧烈运动导致骨折等意外情况,在选择物理治疗方法时要考虑到老年人的皮肤敏感度和身体耐受性,例如热敷时要注意温度不宜过高,防止烫伤皮肤,药物使用时更要密切监测不良反应,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降。

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腰疼是一种十分常见的病症,主要表现为腰脊或脊两旁部位的急性或慢性疼痛。
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咳嗽咳的腰疼怎么回事?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
咳嗽咳的腰疼,我们要从两个方面来看。若是因为咳的久,造成了腹压增高,同时牵扯到了腰部的肌肉,就会有腰痛。也有可能是腰部本身就有问题,比如腰肌劳损,腰椎间盘突出等表现,也会有咳嗽就腰痛的表现。
怎么区分腰疼还是肾疼?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰疼痛的范围比较广,像比如腰背筋膜炎,其疼痛性质为钝痛或者为酸痛,按摩、轻揉或者叩击,可能会使疼痛减轻,比如像多见的腰肌劳损。腰痛的患者有可能疼痛向大腿的后侧放射,乃至向腿部放射,会同时伴随麻木。但是肾疼的范围比较局限。多固定于脊柱的两侧、和胸廓最下缘的夹角处。患者疼痛多为绞痛,像刀割一样。有时疼痛
孕后期腰疼怎么缓解?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
孕后期出现腰疼症状可以选择保持充分的休息缓解,同时可以毛巾热敷促进局部血液循环,减轻疼痛感觉;其次,孕妇可以轻柔的按摩腰部,改善腰部疼痛症状。如果上述方式无法缓解症状,孕妇需要在医生指导下服用止痛药干预。女性妊娠晚期可以适当增加钙质的摄入,可减少骨质疏松造的成腰部疼痛。日常孕妇可以适当活动腰部,避免
男人性生活后腰疼怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性如果过性生活时腰痛明显,考虑和劳累造成的腰肌劳损密切相关,中医方面多见于肾虚造成。如果平时有过于频繁的性生活,不注意作息是很容易诱发加重腰酸腰痛症状的,需要经过拍片检查明确是否有腰椎器质性病变,如果无异常者可以结合服用补肾益精药物调理,需要规律的性生活。
突然尿频腰疼是怎么回事?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
突然出现尿频伴有腰酸的症状,可以考虑是由于泌尿系统炎症导致的,比如肾盂肾炎、尿道炎、急性膀胱炎等,都可能会刺激尿道引起尿路刺激征,出现尿频尿急尿不尽等现象。也可以考虑是由于尿路结石或者肿瘤等占位性病变刺激尿道造成的尿频症状,而病灶体积较大时可能会产生压迫症状,引起腰骶部疼痛。如果频繁出现类似症状,建
女人肾疼和腰疼的区别?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性肾痛和腰痛的区别很清楚。女性肾痛和腰痛的区别主要是肾痛,腰部肾部疼痛。造成肾痛的原因很多,如感染、疲劳等,都有可能发生。腰痛是由于腰部的重力突然增加造成的,腰痛主要是由感冒或长时间劳损造成的疼痛症状。平时应当要多吃一些保养肾的营养品,能够调节体力疲劳,标本兼顾;如果不了解症状和原因,不能盲目用药
肾炎会导致腰疼吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎会造成腰疼,各种肾炎造成的腰部疼痛也不相同,比如慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎,可以造成双侧腰部胀痛,酸痛;肾盂肾炎则会造成单侧腰部的剧痛,刺痛。有的肾炎则不会造成腰部疼痛,比如iga肾病、隐匿性肾炎等。腰疼的表现出,在肾炎病人来说,更多的是提示肾脏功能受到了损伤,应当尽快治疗,在医生的指导下进
月子里劳累腰疼怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
月子腰痛主要由气血虚弱、缺钙、肾虚、长时间卧床休息等因素造成,缓解的方式可以按摩和热敷腰部,如果腰痛症状较轻,热敷按摩可促进血管扩张,加速血液循环,缓解疼痛。可使用热毛巾、纱布和热水袋,每天热敷腰部半小时,配合腰部按摩按摩按摩,可大大减少月子腰痛。哺乳期会有钙经过胎盘和乳房输送给婴儿,如果产妇不及时
孕中期腰疼怎么缓解?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕中期腰疼是由于怀孕后身体负荷加重,而且增大的子宫向前突,使身体重心后移,肌肉处于持续紧张状态,因此会表现出腰疼的症状。一般经过卧床休息或者局部进行热敷,症状就可以得到缓解。腰部疼痛特别明显的,要考虑有可能是其他原因所造成的,需要进一步查实病因再针对性治疗。一定要在医师指导下用药,防止自行乱用药,
腰疼和妇科病有关联吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
腰疼和妇科病还是会有一点关系的,但是并不是说女性表现出腰痛就都是妇科病。如果在腰痛的同时有阴道瘙痒、异味、腹部疼痛等各种症状,就可能是妇科疾病的症状,要及时去医院检查治疗。
弯腰时腰疼怎么回事
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
弯腰腰痛患者主要是由于疾病造成患者腰部活动度受限,椎间盘突出患者,在弯腰时椎间盘对神经根的压迫加重,会引起弯腰时腰痛。腰肌劳损患者,在弯腰时由于肌肉活动,也会引起患者疼痛加重。脊髓栓系综合征患者,在前倾、前屈位时腰痛会加重,一般是腰部比较弥散的疼痛,部位不确定,但是范围比较广。弯腰出现腰疼患者,应进行腰骶椎的磁共振检查,明确引起腰痛原因,
腰疼腿肿一定是肾病吗
乔凤奎 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
腰疼腿肿不一定是肾病,虽然感染性肾脏病、急慢性的肾盂肾炎可能会出现腰疼,但是大部分的肾脏疾病不伴有腰疼,腰疼可能还会见于其它的疾病,如腰椎间盘突出、肾结石等。腿肿也可以见于心衰、心源性肝脏疾病、内分泌性疾病或者下肢静脉曲张或者静脉淋巴回流障碍等。所以患者出现腰疼、腿肿并不一定是肾病引起。
平躺着睡觉腰疼是肾病吗
徐少平 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
患者平躺着睡觉腰疼是不是肾病很难判断,肾病引起的腰部疼痛主要指的是肾脏结石,但输尿管结石、膀胱结石也会造成腰痛。平躺着睡觉腰疼的患者还要考虑腰肌、腰椎的病变,常见的有腰椎间盘突出、腰肌劳损等,建议去医院骨科进行就诊,做相应的检查明确疾病。
流产后腰疼是因为什么原因引起的
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
流产后腰疼有以下原因:第一、需要排除是否存在炎症,因为流产是宫腔操作,有可能引起种盆腔炎性疾病。第二、怀孕以后虽然时间很短,但是有可能对腰椎和腰肌有影响,也需要警惕有没有腰椎和腰肌劳损导致腰疼。如果存在可能需用理疗或者外科手法进行治疗。
产后3个月腰疼的厉害怎么办
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
产后三个月腰疼厉害可以通过按摩、针灸、热敷方式处理,还可以通过X线等相关检查明确腰疼原因,引起腰疼,大多是由于产后长期哺乳姿势不正确使腰部背伸肌过度牵拉所导致疼痛,正确哺乳姿势对于缓解疼痛有一定帮助,同时进行相关康复治疗也可以加速疼痛恢复。
老公腰疼是不是肾虚
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰痛不一定是由于肾虚引起的,但是肾虚很容易导致腰膝酸软、腰部疼痛的症状出现。肾虚在临床上可分为肾气虚、肾阳虚和肾阴虚,一般肾阴虚会伴有腰膝酸软、失眠盗汗、阳痿早泄、心烦热的症状,临床上常用知柏地黄丸、六味地黄丸等药物治疗。如果是以肾阳虚为主,也有可能会引起腰痛的症状,并且还会伴有性欲减退、心悸、气短等症状。
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