抗生素类药物包括β-内酰胺类（青霉素类如青霉素G、头孢菌素类如头孢曲松，作用均为抑制细菌细胞壁合成，儿童使用需注意相关情况）和氨基糖苷类（如庆大霉素，抑制细菌蛋白质合成，有耳肾毒性风险，特殊人群需密切监测），其他抗感染药物中的万古霉素用于特定感染性心内膜炎患者，抑制细菌细胞壁合成，特殊人群使用需监测调整剂量并观察不良反应。
一、抗生素类药物
1.β-内酰胺类抗生素
青霉素类：如青霉素G，它是治疗草绿色链球菌等引起的感染性心内膜炎的常用药物之一。大量研究表明，青霉素G对敏感的链球菌等病原体有良好的杀菌作用，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌功效。对于年龄较小的儿童，使用时需特别注意其肾功能等情况，因为儿童的药物代谢和排泄功能与成人有所不同，要根据儿童的体重等因素谨慎评估用药安全性。
头孢菌素类：例如头孢曲松，对多种病原菌有抗菌活性，包括一些引起感染性心内膜炎的常见病原体。其作用机制也是抑制细菌细胞壁的合成。在不同年龄人群中，头孢曲松的药代动力学有所差异，儿童使用时要关注剂量与体重的关系，以确保达到有效的血药浓度同时避免药物过量带来的不良反应。
2.氨基糖苷类抗生素
如庆大霉素，可与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质合成。但庆大霉素有一定的耳毒性和肾毒性风险，在使用时需要密切监测特殊人群，如儿童的听力和肾功能情况，因为儿童的内耳和肾脏发育尚未完全成熟，更容易受到此类药物的不良影响。对于有肾脏基础疾病或听力障碍病史的患者，使用庆大霉素时要格外谨慎，可能需要调整剂量或避免使用。
二、其他抗感染药物
1.万古霉素
属于糖肽类抗生素，主要用于治疗对β-内酰胺类抗生素过敏或耐药的感染性心内膜炎患者。它通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用。在特殊人群中，老年人由于肾功能可能减退，使用万古霉素时需要监测血药浓度，根据肾功能调整剂量，以防止药物蓄积导致肾毒性等不良反应；儿童使用时也需要严格按照体重计算剂量，并密切观察是否出现耳毒性等表现。
