乳糖不耐受怎么检测
氢呼气试验原理是人体缺乳糖酶时摄入乳糖在肠道被细菌分解发酵产氢,通过检测呼气氢浓度判断乳糖不耐受,操作是空腹口服乳糖溶液后定期收集呼气样本检测,受年龄限制,严重胃肠病史影响菌群者结果可能不准;尿半乳糖检测原理是未消化乳糖代谢为半乳糖经尿液排出,检测尿液半乳糖含量判断,适各年龄段,尤其婴幼儿,近期特殊用药影响尿液成分者会干扰;乳糖耐量试验原理是检测饮用乳糖溶液前后血糖变化,正常摄入血糖升高,不耐受者无明显升高或升高不明显,操作是测空腹血糖后口服乳糖溶液,不同年龄段剂量和测血糖时间点有差异,糖尿病病史等影响血糖调节者结果可能不准。
一、氢呼气试验
1.原理:人体缺乏乳糖酶时,摄入的乳糖在肠道内被细菌分解发酵产生氢气,通过检测呼气中氢气的浓度来判断是否存在乳糖不耐受。
2.操作方法:受检者空腹口服一定量的乳糖溶液,然后定期收集呼气样本,通过特定仪器检测呼气中氢气水平。一般来说,服用乳糖后氢气浓度升高超过一定阈值则提示乳糖不耐受。该方法不受年龄限制,不同年龄段人群均可进行,但对于婴幼儿等不配合呼气收集的人群可能需要辅助手段。对于有严重胃肠道疾病病史影响肠道菌群的人群,可能会影响检测结果的准确性。
二、尿半乳糖检测
1.原理:未被消化的乳糖在肠道细菌作用下代谢为半乳糖,半乳糖被吸收后经尿液排出,检测尿液中半乳糖含量可判断乳糖是否耐受。
2.操作方法:收集受检者尿液样本,利用特定检测方法测定其中半乳糖浓度。该检测适用于各年龄段人群,尤其对于不能配合呼气试验的婴幼儿较为适用。但如果受检者近期有影响尿液成分的特殊用药等情况,可能会干扰检测结果。
三、乳糖耐量试验
1.原理:通过检测饮用一定量乳糖溶液前后血糖浓度的变化来判断乳糖耐受情况。正常情况下,摄入乳糖后会被消化吸收使血糖升高,乳糖不耐受者因乳糖不能正常消化吸收,血糖无明显升高或升高不明显。
2.操作方法:先测定空腹血糖,然后口服乳糖溶液(按一定剂量,如1.75g/kg),之后在规定时间内多次测定血糖。不同年龄段人群口服乳糖的剂量和检测血糖的时间点有一定差异,婴幼儿需特别注意剂量的准确性。有糖尿病病史等影响血糖调节的人群进行该检测时结果可能不准确。



