鼻咽炎吃什么药
鼻咽炎药物治疗分抗感染、对症治疗、局部治疗。病毒感染多对症,细菌感染用抗生素且遵医;减充血剂等对症,鼻用激素等局部用,生理盐水冲洗也重要,需据病因症状个体化用药,特殊人群遵医。
一、抗感染药物
1.病毒感染相关药物:若鼻咽炎由病毒引起,如普通感冒病毒导致的鼻咽炎,目前尚无特效抗病毒药物,主要以对症治疗为主,但部分情况可使用干扰素等药物,不过需根据具体病情由医生判断是否使用,一般机体自身免疫可在一定时间内清除病毒,病程多呈自限性。
2.细菌感染相关药物:当明确有细菌感染时,可使用抗生素,常见的如青霉素类(如不过敏的情况下)、头孢菌素类等抗生素。但抗生素的使用需严格由医生根据患者的感染情况,如血常规中白细胞、中性粒细胞等指标情况,以及C反应蛋白等炎症指标来决定是否使用及选择具体药物,因为滥用抗生素可能导致耐药等问题。
二、对症治疗药物
1.减充血剂:可以减轻鼻黏膜充血肿胀,缓解鼻塞症状,如伪麻黄碱等。但需要注意,此类药物不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎等不良反应,对于有高血压、心脏病等基础疾病的患者使用需谨慎,因为可能会影响血压等情况。
2.抗组胺药:如果鼻咽炎伴有过敏因素,出现打喷嚏、流鼻涕等症状,可使用抗组胺药,如氯雷他定等。对于儿童患者,使用抗组胺药需根据年龄和体重等调整合适的剂量,且要注意可能出现的嗜睡等不良反应,对于驾驶员等需要保持清醒的人群也需注意。
3.镇咳祛痰药:若鼻咽炎患者伴有咳嗽、有痰等症状,可使用相应的镇咳祛痰药物,如氨溴索等。但儿童使用祛痰药时要选择适合儿童剂型的药物,并且要注意药物的剂量等,避免过量使用导致不良反应。
三、局部治疗药物
1.鼻用糖皮质激素:可减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状,如布地奈德鼻喷雾剂等。但对于儿童患者,使用鼻用糖皮质激素需在医生指导下谨慎使用,要考虑药物的剂量和使用疗程等,同时要注意可能出现的局部和全身不良反应。
2.生理盐水冲洗:这是非药物的重要干预措施,通过用生理盐水冲洗鼻腔,可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞等症状,适用于各年龄段的患者,尤其儿童患者可以采用儿童专用的生理盐水冲洗器进行冲洗,操作相对简单安全,能有效改善鼻腔的局部环境。
鼻咽炎的药物治疗需根据具体病因、症状等综合考虑,由医生制定个体化的治疗方案,患者不应自行随意用药,特别是儿童、孕妇、老年人等特殊人群,更要在医生的严格指导下使用药物。



