扩张型心肌病是绝症吗

来源:民福康

扩张型心肌病并非绝对绝症,其病情有个体差异,治疗上有药物、器械治疗及心脏移植等手段,不同人群影响及应对不同,通过规范综合治疗很多患者可获较好病情控制、改善生活质量及延长生存时间,部分能如常人生活

一、疾病特点与病情差异

扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。其病情存在个体差异,部分患者起病隐匿,病情进展相对缓慢;而有些患者病情进展迅速。

二、治疗现状与干预措施

1.药物治疗:有多种药物可用于改善症状、延缓病情进展,例如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等药物,能改善心室重构等情况。通过规范使用药物,可以在一定程度上缓解患者的呼吸困难、乏力等症状,提高生活质量,延长生存期。

2.器械治疗:心脏再同步化治疗(CRT)以及植入型心律转复除颤器(ICD)等器械治疗手段也应用于扩张型心肌病的治疗。CRT可以改善心脏的收缩不同步,提高心脏的泵血功能;ICD则能预防恶性心律失常导致的猝死。

3.心脏移植:对于终末期的扩张型心肌病患者,心脏移植是一种有效的治疗手段。但心脏移植面临着供体短缺、术后免疫排斥等问题,但随着医学技术的发展,部分患者通过心脏移植能够重获新生,恢复正常的生活。

三、不同人群的影响及应对

1.年龄因素:儿童患者若患有扩张型心肌病,病情可能进展更为迅速,因为儿童处于生长发育阶段,心脏的代偿能力相对有限。需要密切监测病情,根据病情及时调整治疗方案。成年患者则根据病情的不同阶段采取相应的治疗措施,如早期通过药物控制,晚期考虑器械治疗或心脏移植等。

2.性别因素:在扩张型心肌病的发生发展中,目前尚无明确的性别差异导致病情截然不同的关键证据,但在治疗过程中需关注不同性别患者对药物的耐受性等可能存在的细微差异。

3.生活方式:患者应保持健康的生活方式,如合理饮食,避免过度劳累、戒烟限酒等。健康的生活方式有助于减轻心脏负担,配合治疗,延缓病情进展。例如,低盐饮食可以减少水钠潴留,减轻心脏的前负荷;适度的运动(在医生指导下进行)有助于提高心脏功能,但要避免剧烈运动加重心脏负担。

4.病史因素:有其他基础疾病的患者,如合并高血压、糖尿病等,需要同时积极控制基础疾病,因为这些基础疾病可能会影响扩张型心肌病的病情。例如,高血压会增加心脏的后负荷,不利于扩张型心肌病患者的病情控制,所以需要将血压控制在合适范围。

总之,扩张型心肌病不是绝对的绝症,通过规范的综合治疗,很多患者能够得到较好的病情控制,改善生活质量,延长生存时间,部分患者甚至可以像正常人一样生活。

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扩张型心肌病
扩张型心肌病属于异质性心肌病,主要是左心室或者双心室发生扩大,同时伴随收缩功能障碍,发病原因有多种,疾病可分为多种类型。
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肌病是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病,它是因为不同病因引起的心脏机械和电活动异常,会导致心室不适当的肥厚或扩张,当病情严重时也会出现心血管性死亡,也会有进展性心力衰竭发生。在临床上心肌病可以分为原发性和继发性,原发性心肌病,主要包括扩张型心肌肥厚心肌病、未定型心肌病等,继发性心肌病是全身性疾病的一部分。引起心
肥厚型梗阻性肌病超声表现?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肥厚型梗阻性心肌病超声的主要表现就是心室壁肌肉肥厚,通常患者以左心室肥厚的现象最常见。如果患者只是轻度的肥厚型梗阻性心肌病的症状,在超声检查中会发现心室肌肉增生的现象。但是如果症状比较严重,患者会出现室间隔非对称性肥厚的现象。
子宫腺肌病是什么?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
子宫腺肌病是由于子宫内膜生长至子宫肌肉层而导致的弥散性的病症,属于子宫内膜异位症的一种。患者会出现不规律的阴道出血、痛经进行性加重、月经周期不稳定、腰痛等症状。严重时需手术治疗。
早期肌病有哪些症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌病根据不同的类型所表现的症状也会有所不同,如果是限制性心肌病,早期主要表现为乏力、呼吸困难、不能长时间的做重体力劳动;如果是肥厚型心肌病,早期有些患者可能没有什么症状出现,有的早期可能表现出心慌、活动后出现心前区闷痛等;如果是扩张型心肌病,早期可能表现出劳累后出现气短等;如果是继发性心肌病,首先
扩张型肌病可以治好吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
扩张型心肌病是一种难以治愈的慢性疾病,因为这种疾病已经发展到心脏扩大的程度,很难使心脏恢复到原来的状态。目前主要的治疗方法是避免心脏进一步肿大,控制临床症状,主要的治疗方向是通过药物控制或减轻临床症状。因此,扩张型心脏病需要药物控制,完全治好的可能性不是很大。应该在正常情况下,配合一些营养性心肌、心
线粒体脑肌病
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
线粒体脑肌病的症状,主要表现为癫痫反复发作、智能障碍、视神经病变、糖尿病等。主要考虑是遗传基因缺陷引起的表现,一般治疗的方式为药物治疗、运动治疗、饮食疗法、细胞移植等,建议您在早期发现时积极治疗。
扩张性肌病是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
扩张性心肌病是一种病原发性心肌疾病,一般与感染、基因及自身免疫、细胞免疫有关,患者会出现左或右心室或双侧心室扩大,还有心室收缩功能减退,经常伴有室性或房性心律失常等,建议患者要注意休息,平时低盐饮食。
扩张型肌病的主要表现是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
扩张型心肌病活动的时候会出现呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、食欲下降、腹胀、水肿、心悸、头晕、黑朦、活动耐量下降等症状。建议可以在医生的指导下用血管紧张素转化酶抑制剂或β受体阻滞剂来治疗,这段时间要多休息,避免劳累。
应激性肌病是什么要怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
应激性心肌病也可以称为心碎综合症、章鱼壶心肌病,是左心室暂时性局部收缩功能障碍引起的,发病机制尚不明确,与患者突发严重疾病,或是巨大的精神打击有关。特征是一过性心尖部呈气球样隆起,心电图显示胸前导联ST段抬高、T波倒置。治疗方面一般首选β受体阻滞剂治疗,如美托洛尔、倍他乐克,减慢患者心室率,抑制交感
原发性肌病有什么类型?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
原发性心肌病的常见类型有右室心肌病、限制型心肌病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病以及未定型心肌病。在临床上常见的是扩张型心肌病和肥厚型心肌病。原发性心肌病的晚期,患者一般会出现恶性心律失常、血栓栓塞等表现。
什么是围产期肌病
马莹 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
围产期心肌病是指在妊娠晚期和产后几个月之内出现的一种特发的心脏病,特点是既往没有任何心脏病病史,只在怀孕晚期和产后几个月后发生,主要表现有肝脾肿大、水肿和呼吸困难等。围产期心肌病的患者早期应积极的进行治疗,还要多注意休息,避免过度劳累,饮食上要避免吃一些含盐量过高的食物。
肌病如何治疗
康连鸣 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心肌病可以按照简单的影像学特征分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病,还可以按照射血分数的数值分为射血分数降低的心肌病、射血分数保留的心肌病。每种类型的心肌病症状都不一样,所以治疗方法也不一样。对于扩张型心肌病,可以使用β受体阻滞剂、RAAS、ACEI、ARB以及醛固酮受体阻滞剂等药物进行治疗。
扩张型肌病的患者要注意什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
扩张性心肌病的患者主要是要预防心衰和预防严重的心律失常,扩张性心肌病特点就是心脏扩大,心脏壁变薄,心脏收缩力减退,所以临床上主要以心衰为主要表现,就是呼吸困难、下肢浮肿等。还有一部分扩张性心肌病的病人还会出现恶性的心律失常,所以对于扩张性心肌病的患者,平时生活中就要注意心脏功能管理,防止心衰的发作,比较重要的是避免劳累,避免情绪激动,保持
子宫腺肌病不治会怎样
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
子宫腺肌症如果不治疗会加重病情,影响到女性健康和生育。子宫腺肌症会导致女性月经量增多,出现进行性痛经,长期月经量增多、经期延长还会引起贫血,还会导致女性不孕。检查子宫腺肌症后,建议根据严重程度合理治疗,可以口服短效避孕药或放置节育环治疗,也可以手术治疗。
肌病是怎么回事
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病,有不同病因,遗传性病因较多见引起的心肌病变,导致心肌机械或心电功能障碍,表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身,也可为系统性疾病的部分表现,最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病,导致病理性改变不属于心肌病范畴,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属
肥厚型肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭
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