脾虚有诸多常见症状，在消化功能方面表现为食欲减退、腹胀、大便异常（包括便溏和便秘）；在身体疲劳方面有神疲乏力、肢体倦怠；其他方面还可见面色萎黄、舌苔异常、部分严重者出现水肿等。
一、消化功能相关症状
1.食欲减退：脾虚者常出现食欲不佳的情况，食量较正常时明显减少。从中医理论角度，脾主运化，脾虚则运化功能减弱，无法正常将水谷转化为人体所需营养物质，进而影响食欲。在不同年龄段人群中表现有所差异，儿童脾虚可能表现为对食物缺乏兴趣，进食量少；成年人则可能自觉饭菜无味，进食欲望降低。对于生活方式方面，长期饮食不规律、过度节食等人群更易出现脾虚及食欲减退症状。
2.腹胀：胃脘部常感胀满不适，尤其是进食后腹胀症状多有加重。这是因为脾虚导致气机运化不畅，食物停滞在胃肠道内，不能及时被消化吸收，从而引起腹胀。例如一些患有慢性胃炎且伴有脾虚的患者，常常在进食后出现上腹部胀满，持续时间不等。
3.大便异常
便溏：大便质地稀薄，不成形，像溏泥一样。脾虚不能正常运化水湿，水湿与糟粕相混则导致大便溏泄。儿童脾虚便溏可能表现为大便次数增多，且粪便较稀；成年人若长期处于脾虚状态，也会出现反复便溏的情况，影响生活质量。
便秘：部分脾虚者也可能出现便秘症状，这是由于脾虚导致肠道推动无力，糟粕在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收而引起便秘。这种便秘与一般实热便秘不同，常伴有乏力等脾虚表现。
二、身体疲劳相关症状
1.神疲乏力：患者自觉身体疲倦，缺乏力气，精神状态不佳。脾为气血生化之源，脾虚则气血生成不足，不能充分滋养机体，所以会出现神疲乏力的症状。无论是年轻人长期熬夜、过度劳累导致脾虚，还是老年人随着年龄增长脏腑功能衰退出现脾虚，都可能表现出神疲乏力，且这种乏力感经休息后缓解不明显。
2.肢体倦怠：四肢感觉沉重、懈怠，活动不灵活。脾主肌肉四肢，脾虚则肌肉四肢失于濡养，出现肢体倦怠的表现。比如一些从事重体力劳动后未及时调理，或长期缺乏运动且存在脾虚的人群，会明显感觉四肢无力、行动迟缓。
三、其他相关症状
1.面色萎黄：面部皮肤颜色发黄、暗淡，缺乏光泽。这是因为脾虚影响气血的生成与运行，不能上荣于面，导致面色萎黄。在女性人群中，若存在脾虚且伴有月经不调等情况，面色萎黄的表现可能更为明显。
2.舌苔异常：舌质淡白，舌苔白腻。舌质反映气血状况，淡白舌多提示气血不足；舌苔白腻则与脾虚不能运化水湿，湿浊内生有关。通过观察舌苔可以辅助判断脾虚情况，这在中医诊断中是重要的依据之一。
3.水肿：部分脾虚严重者可能出现水肿症状，尤其以肢体末端较为明显，如眼睑、下肢等部位。脾虚不能运化水湿，水湿泛溢肌肤则导致水肿。老年人由于脏腑功能衰退，更容易出现脾虚水肿的情况，且水肿情况可能会随着病情变化而有所波动。
