类风湿关节炎部分患者会发烧，分炎症活动期发热和感染导致的发烧。炎症活动期因自身免疫紊乱致炎性介质作用体温中枢引起，不同年龄段、性别等有不同表现，不良生活方式、病史会影响；感染导致的发烧是因患者免疫紊乱、用免疫抑制剂致抵抗力降易感染，不同年龄段、性别等情况有别，不良生活方式、病史影响感染几率，患者发烧需及时就医明确原因采取对应治疗。
炎症活动期的发热
机制：类风湿关节炎是自身免疫紊乱导致关节及周围组织炎症，当疾病处于活动期时，体内免疫系统被激活，会产生大量炎性介质，如白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等，这些炎性介质会作用于体温调节中枢，引起体温调定点升高，从而导致发烧，一般多为低到中度发热，体温通常在37.5℃-38.5℃左右，但也有部分患者可出现高热，体温超过38.5℃。
年龄因素影响：不同年龄段患者在类风湿活动期发热表现可能有差异。儿童类风湿关节炎患者发热特点可能更为多样，有的可能呈弛张热，体温波动较大，一日内体温可波动数度；而老年患者由于机体反应性相对较弱，发热时体温升高幅度可能不如中青年患者明显，但同样需要关注。
性别因素影响：一般来说，男女在类风湿关节炎发热表现上无显著特异性差异，但女性在生理期等特殊时期，自身免疫状态可能有一定波动，若此时类风湿处于活动期，发热情况可能会受其影响，但这并非绝对的性别特异性表现。
生活方式影响：长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式会影响机体免疫力，可能使类风湿关节炎更容易处于活动期，从而增加发热的发生风险；而规律作息、适度运动等健康生活方式有助于维持机体免疫平衡，可能降低发热等炎症活动表现的几率。
病史影响：既往类风湿关节炎病史较长、病情控制不佳的患者，疾病处于活动期时更易出现发热，因为长期的关节炎症刺激使得体内慢性炎症状态持续存在，炎性介质不断释放；而病史短、病情控制良好的患者，相对来说发热等炎症活动表现的频率较低。
感染导致的发烧
机制：类风湿关节炎患者由于疾病本身导致免疫功能紊乱，同时常需使用免疫抑制剂等药物进行治疗，这会进一步降低机体抵抗力，容易发生各种感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等。感染病原体（细菌、病毒、真菌等）在体内繁殖，其产生的毒素等会引起发热。
年龄因素影响：儿童类风湿关节炎患者本身免疫功能发育尚不完善，加上可能使用的免疫抑制治疗，更容易发生感染性发热；老年患者各器官功能衰退，免疫力低下，发生感染的风险更高，且感染后发热可能不典型，需特别警惕。
性别因素影响：一般无明显性别差异导致感染性发热的不同，但女性在一些特殊感染途径方面，如泌尿系统感染等，可能与生理结构有一定关系，但这不是类风湿患者感染性发热的主要性别相关因素。
生活方式影响：不注意个人卫生、居住环境密闭不通风等不良生活方式会增加感染机会，从而引发发烧；而注意个人卫生、保持居住环境清洁通风等健康生活方式可降低感染风险。
病史影响：既往有反复感染病史的类风湿患者，再次发生感染的几率相对较高，进而更易出现感染性发烧；病史中感染情况较少的患者，相对感染性发烧的发生几率较低。
当类风湿患者出现发烧时，需要及时就医，明确是疾病本身活动导致的发热还是合并感染导致的发热等不同情况，以便采取相应的治疗措施。
