肝脾虚会引发多种消化系统、身体倦怠与乏力、情志与睡眠及其他相关症状，如食欲减退、腹胀、全身及肢体倦怠乏力、情志抑郁烦躁、睡眠障碍、大便溏稀、面色萎黄等，不同年龄人群表现有差异，有相关病史或不良生活方式人群症状更突出。
一、消化系统相关症状
1.食欲方面：肝脾虚者常出现食欲减退情况，这是因为肝主疏泄，脾主运化，肝脾功能失调会影响脾胃的运化功能，导致对食物的消化吸收能力下降。从年龄角度看，儿童若肝脾虚可能表现为吃饭不香、食量减少，影响营养摄入，进而影响生长发育；成年人肝脾虚也会出现不想吃东西，长期可能导致营养不良等问题。在生活方式上，长期熬夜、过度劳累的人群更易出现食欲减退，因为熬夜会影响肝脏的疏泄功能，过度劳累会损伤脾脏功能。
2.腹胀情况：多有腹胀现象，尤其在进食后较为明显。这是由于脾虚不能正常运化水谷，导致食物积滞在胃肠中，产生腹胀。对于不同年龄，儿童肝脾虚腹胀可能表现为腹部膨隆，用手触摸有胀满感；成年人腹胀可能会伴有嗳气等情况。有慢性病史的人群，如患有慢性胃炎等疾病的人，本身脾胃功能就较弱，若再肝脾虚，腹胀症状可能会更严重。
二、身体倦怠与乏力表现
1.全身倦怠：患者常感觉全身倦怠，没有力气。这是因为脾主肌肉四肢，脾虚则肌肉四肢失于濡养，就会出现倦怠乏力。从性别差异来看，女性肝脾虚可能更容易感觉疲倦，尤其是在生理期前后，身体本身处于相对虚弱状态，肝脾功能失调会加重这种倦怠感。在生活方式上，长期缺乏运动的人，脾的运化功能减弱，加上肝脏疏泄不畅，更容易出现全身倦怠乏力。对于儿童，肝脾虚导致的倦怠乏力可能表现为活动量减少，不愿玩耍等。
2.肢体乏力：肢体乏力也是常见表现，比如四肢无力，难以进行较重的体力活动。年龄较小的儿童肢体乏力可能表现为走路容易疲劳、爬楼梯费劲等；老年人肝脾虚出现肢体乏力时，可能会影响日常的行走、穿衣等基本活动，因为老年人本身肝肾功能逐渐衰退，肝脾虚会进一步加重身体的虚弱状态。
三、情志与睡眠相关症状
1.情志方面：肝主情志，肝脾虚者常出现情绪抑郁、烦躁等情况。肝的疏泄功能失常，就会影响气机的调畅，进而影响人的情志。女性在月经周期中，由于体内激素变化，若肝脾虚，更容易出现情绪波动，如经前烦躁不安等。生活方式不规律，长期处于精神压力大环境中的人群，肝脾虚导致的情志问题会更突出，因为精神压力会影响肝脏的疏泄和脾脏的运化。
2.睡眠方面：可能出现睡眠障碍，如失眠、多梦等。肝血不足会影响心神的安宁，从而导致睡眠问题。儿童肝脾虚引起睡眠问题可能表现为睡眠不踏实、多梦易醒等；老年人肝脾虚睡眠障碍可能更为常见，老年人本身气血不足，肝脾虚会进一步耗伤气血，影响睡眠质量，长期睡眠不好又会反过来加重肝脾虚的症状，形成恶性循环。
四、其他相关症状
1.大便异常：大便溏稀较为常见，这是因为脾虚不能正常运化水湿，水湿下注肠道导致大便不成形。不同年龄大便溏稀表现略有不同，儿童大便溏稀可能颜色较淡，次数相对较多；成年人大便溏稀若不及时调理，可能会导致营养吸收不良等问题。有肠道病史的人群，如患有肠炎等疾病，肝脾虚会加重肠道的不适，使大便异常情况更明显。
2.面色萎黄：由于脾虚不能运化水谷精微，气血生化不足，导致面色失去荣养，出现萎黄现象。年龄较小的儿童面色萎黄可能提示营养状况不佳，需要关注其饮食和脾胃功能；成年人面色萎黄可能是长期肝脾虚、气血不足的外在表现，会影响外观形象，也反映身体内部的健康问题。
