急性重症胰腺炎症状
急性重症胰腺炎有腹痛、恶心呕吐、发热、休克、水电解质及酸碱平衡紊乱等表现，腹痛多为突然发作的上腹部剧痛且向腰背部带状放射，多数患者腹痛后伴恶心呕吐，多有中度以上发热，严重时出现休克表现，还会出现脱水、低钾低钙等水电解质及酸碱平衡紊乱情况，且这些表现与年龄、生活方式等有关，如长期酗酒者易引发腹痛，老年人发生休克病情进展快，儿童发生水电解质紊乱更易加重等。
一、腹痛
1.表现及特点：急性重症胰腺炎最主要的症状多为突然发作的上腹部剧痛，疼痛程度较为剧烈，可向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可缓解疼痛。这是因为胰腺炎症刺激周围组织、神经，导致疼痛产生。例如，在相关临床研究中发现，约95%的急性重症胰腺炎患者会出现腹痛症状，且疼痛性质多为持续性绞痛、刀割样痛等。
2.与年龄、生活方式等的关联：对于有长期酗酒史的人群，由于酒精刺激胰腺，更容易引发急性重症胰腺炎导致腹痛。而儿童患急性重症胰腺炎相对少见，但一旦发生，腹痛表现可能因儿童表述不清而容易被忽视，需特别关注其腹部体征变化。女性在妊娠等特殊生理状态下，也可能因胰腺负担等因素诱发急性重症胰腺炎出现腹痛，需结合具体情况进行评估。
二、恶心、呕吐
1.表现及特点：多数患者在腹痛发生后会伴有恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁，甚至血性物。这是由于胰腺炎症刺激胃肠道，引起胃肠道痉挛和功能紊乱所致。研究表明，约80%-90%的急性重症胰腺炎患者会出现恶心、呕吐症状。
2.与年龄、生活方式等的关联：老年人发生急性重症胰腺炎时，恶心、呕吐症状可能会因为机体反应相对较弱而表现不典型，但仍需重视。对于有暴饮暴食习惯的人群，更容易因短期内大量进食导致胰腺过度分泌，引发炎症，进而出现恶心、呕吐等症状。儿童患者出现恶心、呕吐时，需注意与其他消化系统疾病鉴别，同时要警惕因呕吐导致脱水等情况的发生。
三、发热
1.表现及特点：患者多有中度以上发热，一般持续3-5天。发热是因为胰腺炎症坏死物质吸收等因素引起的全身炎症反应。通常体温在38℃-39℃左右，也有部分患者体温可更高。临床统计显示，约70%-80%的急性重症胰腺炎患者会出现发热症状。
2.与年龄、生活方式等的关联：儿童急性重症胰腺炎发热时，由于儿童体温调节中枢发育不完善，体温波动可能相对较大，且需要更加谨慎地评估发热原因，因为儿童感染等其他因素也可能导致发热，需与胰腺炎本身引起的发热相鉴别。对于长期吸烟、饮酒等生活方式不健康的人群，自身免疫力相对较低，发生急性重症胰腺炎时发热可能更不易控制，且恢复相对较慢。
四、休克
1.表现及特点：在急性重症胰腺炎病情严重时可出现休克表现，如面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等。这是由于胰腺坏死出血，大量炎性介质释放，导致有效循环血量不足，微循环障碍等引起。重症患者中约10%-20%可出现休克。
2.与年龄、生活方式等的关联：老年人本身各脏器功能减退，发生急性重症胰腺炎出现休克时，病情进展往往更为迅速，预后相对较差。有基础心血管疾病等病史的人群，发生休克时可能会加重基础疾病的病情，增加救治难度。而年轻患者如果发生休克，也需要迅速识别并采取有效的抢救措施，因为年轻患者机体代偿能力相对较强，但病情变化也可能很突然。
五、水电解质及酸碱平衡紊乱
1.表现及特点：可出现脱水、低钾、低钙等情况。脱水表现为口渴、尿量减少等；低钙时可引起手足抽搐等症状。这是因为胰腺炎症导致消化液大量丢失，以及炎症反应影响电解质代谢等。例如，急性重症胰腺炎患者常存在不同程度的钠、钾、氯等电解质紊乱，血钙降低较为常见，约25%的患者可出现血钙降低至2mmol/L以下。
2.与年龄、生活方式等的关联：儿童发生水电解质及酸碱平衡紊乱时，由于儿童机体对电解质平衡的调节能力较弱，更容易出现严重的电解质紊乱，需要密切监测电解质水平并及时纠正。对于长期营养不良的人群，本身可能存在电解质基础异常，发生急性重症胰腺炎时更易加重水电解质及酸碱平衡紊乱的程度。女性在妊娠、哺乳期等特殊生理时期，水电解质平衡的调节也会受到影响，发生急性重症胰腺炎时需要更加关注其水电解质及酸碱平衡状态，采取相应的调整措施。
