纤维蛋白性心包炎典型体征为心包摩擦音，呈抓刮样粗糙高频音，多位于心前区胸骨左缘3、4肋间，坐位前倾、深吸气或胸件加压易听到，呈三相或双相，屏气时仍存在，可鉴别胸膜摩擦音，机制是心包脏层与壁层因炎症变粗糙，摩擦产生声音，不同人群表现无本质差异，儿童需及时发现，基础心血管病史者需警惕复发或诱发，生活方式不良会影响病情，需建议调整。
心包摩擦音的特点及机制
特点：心包摩擦音通常呈三相，即心房收缩-心室收缩-心室舒张相，但多为心室收缩-心室舒张相的双相摩擦音，与心跳一致，屏气时摩擦音仍存在，可借此与胸膜摩擦音相鉴别。
机制：由于心包脏层与壁层因炎症而变得粗糙，在心脏搏动时两层心包相互摩擦产生声音。其产生与心包炎症导致的渗出物减少、心包膜表面不光滑等因素相关，炎症使得心包的正常润滑作用丧失，心脏活动时两层心包摩擦就产生了可闻及的摩擦音。
对于不同年龄、性别的人群，纤维蛋白性心包炎出现心包摩擦音的表现并无本质差异，但在儿童患者中，需特别注意及时发现心包摩擦音以早期诊断纤维蛋白性心包炎，因为儿童表述可能不清晰，心包摩擦音是重要的诊断依据之一；而对于有基础心血管病史的患者，出现心包摩擦音时要警惕心包炎复发或由基础病诱发心包炎症等情况，需进一步完善检查明确病因并进行相应处理。在生活方式方面，若患者有吸烟、酗酒等不良生活方式，可能会影响病情的观察及恢复，需建议患者调整生活方式以配合疾病的诊治。
