非甾体抗炎药中布洛芬具抗炎等作用对运动后肌肉酸痛有效但特定人群需谨慎,对乙酰氨基酚镇痛且对胃肠道刺激小但有肝毒性风险;肌肉松弛剂乙哌立松可缓解肌肉紧张但有嗜睡等不良反应且特定人群慎用;儿童肌肉酸痛优先非药物干预,需用药要医生评估选安全药;孕妇肌肉酸痛先非药物,需用药咨询医生权衡利弊;老年人肌肉酸痛用药要考虑肝肾功能及药物相互作用。
对乙酰氨基酚:通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成来产生镇痛作用。它对胃肠道的刺激相对较小,适用于不能耐受非甾体抗炎药胃肠道反应的人群,但也需要注意其肝毒性风险,长期或大量使用可能会对肝脏造成损害,有肝脏疾病病史的人群使用时更应密切关注。
肌肉松弛剂
乙哌立松:可作用于脊髓和血管平滑肌,缓解骨骼肌紧张,改善肌肉酸痛伴随的肌肉僵硬状态。研究显示,乙哌立松能有效降低肌肉的紧张度,减轻因肌肉紧张导致的疼痛。不过,该药物可能会引起嗜睡等不良反应,驾驶人员或操作机械者使用时需特别注意,有严重肝肾功能障碍的人群应慎用。
特殊人群注意事项
儿童:儿童肌肉酸痛一般优先采用非药物干预,如休息、适当按摩等。若确实需要用药,应在医生严格评估后谨慎选择安全性高的药物,避免使用不适合儿童的成人药物,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全,药物代谢能力与成人不同,使用不当易出现不良反应。
孕妇:孕妇出现肌肉酸痛时,用药需格外谨慎。应首先考虑非药物方法缓解,如轻柔的拉伸运动等。如需用药,必须咨询医生,因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿发育,要权衡药物对孕妇和胎儿的利弊后再决定是否使用合适的药物。
老年人:老年人肌肉酸痛时,用药要考虑其肝肾功能减退的情况。选择药物时应避免对肝肾功能影响较大的药物,并且在用药过程中要密切监测肝肾功能指标。同时,老年人可能同时患有多种慢性疾病,需注意药物之间的相互作用。



