治疗跟腱炎用什么药最好
跟腱炎的药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、外用药物，非甾体抗炎药可抗炎镇痛但有禁忌人群，糖皮质激素局部注射有风险需谨慎操作，外用非甾体抗炎药凝胶或贴剂全身不良反应少但有过敏风险，选择药物需综合患者情况，优先非药物干预，药物使用需遵医嘱以保证安全有效。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是治疗跟腱炎常用的药物类型之一。这类药物可以通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛的作用。有大量临床研究表明，非甾体抗炎药能够有效缓解跟腱炎引起的疼痛和炎症。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等，通过抑制炎症介质的产生来减轻跟腱局部的炎症反应，改善患者的疼痛症状。但对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药可能会增加胃肠道不适的风险，需要谨慎使用；对于儿童，应避免随意使用非甾体抗炎药，需在医生指导下根据具体情况评估是否使用及选择合适的药物。
二、糖皮质激素
局部注射糖皮质激素也是治疗跟腱炎的一种方法。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻跟腱部位的炎症反应。然而，需要注意的是，多次或不当的糖皮质激素局部注射可能会导致跟腱断裂等严重并发症。因此，在使用糖皮质激素进行局部注射时，必须由经验丰富的医生操作，严格掌握适应证和注射剂量。对于有糖尿病病史、骨质疏松病史等特殊人群，使用糖皮质激素需要更加谨慎评估，因为可能会对血糖、骨代谢等产生影响。
三、外用药物
外用的非甾体抗炎药凝胶或贴剂也可用于跟腱炎的治疗。这类药物通过皮肤局部吸收，起到抗炎、镇痛的作用，相对口服药物来说，全身不良反应可能较少。例如，双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用制剂，患者可以直接涂抹在跟腱疼痛部位，通过局部作用缓解症状。但对于皮肤过敏的患者，使用外用药物可能会引起皮肤瘙痒、红肿等过敏反应，应避免使用；对于儿童，使用外用药物时也需要注意皮肤的耐受情况，若出现不适需及时停止使用并就医。
在选择治疗跟腱炎的药物时，需要综合考虑患者的具体情况，如病史、年龄、是否有其他基础疾病等。首先应优先考虑非药物干预措施，如休息、物理治疗（如超声波治疗、冲击波治疗等），在非药物干预效果不佳时再考虑药物治疗。并且药物的使用都应在医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。
