乳糖不耐受怎么检查

氢呼气试验通过检测呼气中氢气浓度变化判断乳糖不耐受，操作是空腹口服乳糖溶液后定时收集呼气样本检测，适用大多人群，检查前需停影响肠道细菌药物，儿童要调整剂量；乳糖耐量试验通过服乳糖前后血糖变化判断，空腹抽血测基础血糖，口服乳糖溶液后定时抽血测血糖，适各年龄段，特殊人群需谨慎，儿童要准控剂量、轻柔采血；粪便酸度和还原糖检测通过检测粪便酸度和还原糖含量辅助判断，适各年龄段，儿童要注意样本采集时间、保存条件和样本量。

1.原理：人体缺乏乳糖酶时，摄入的乳糖在肠道被细菌分解发酵产生氢气等气体，通过检测呼气中氢气的浓度变化来判断是否存在乳糖不耐受。

2.操作方法：受检者需空腹口服一定量的乳糖溶液，然后定时收集呼气样本进行检测。一般在口服乳糖前、后一定时间（如每15-30分钟）收集呼气，通过分析呼气中氢气的浓度曲线来判断。

3.适用人群及注意事项：适用于大多数人群，但在检查前需停用影响肠道细菌的药物（如抗生素等），否则可能影响检测结果。对于儿童，要确保其配合收集呼气样本，且需根据儿童年龄和体重合理调整乳糖溶液的剂量。

乳糖耐量试验

1.原理：通过检测服乳糖前后血糖的变化来判断乳糖消化情况。正常情况下，摄入乳糖后可被消化吸收使血糖升高，乳糖不耐受者因乳糖不能消化吸收，血糖无明显升高或升高不明显。

2.操作方法：空腹时抽取静脉血测定基础血糖值，然后口服一定量的乳糖溶液（按每公斤体重1.75克计算），之后在规定时间（如0.5、1、2小时）分别抽取静脉血测定血糖浓度。

3.适用人群及注意事项：适用于各年龄段人群，但对于糖尿病患者等特殊人群需谨慎，因为口服乳糖可能影响血糖波动。儿童进行该试验时要准确控制乳糖溶液的剂量，采血过程需轻柔，避免儿童因疼痛等产生抵触情绪。

粪便酸度和还原糖检测

1.原理：乳糖不耐受时未消化的乳糖在肠道被细菌发酵产生酸性物质，使粪便酸度降低，同时产生还原糖。通过检测粪便的酸度和还原糖含量来辅助判断乳糖不耐受。

2.操作方法：收集受检者的新鲜粪便样本，检测其中的酸度以及还原糖的含量。例如可以使用pH试纸检测粪便酸度，用特定的化学方法检测还原糖。

3.适用人群及注意事项：适用于各年龄段，对于儿童收集粪便样本时要注意样本的采集时间和保存条件，应尽快送检，避免粪便放置时间过长导致检测结果不准确，同时要注意采集足够量的样本以保证检测的可靠性。