阴道松弛是什么原因
阴道松弛受多种因素影响,年龄方面育龄女性经阴道分娩易致松弛,中老年女性因雌激素下降阴道松弛渐显;性别上女性相对男性更易出现;生活方式中长期慢性腹压增加(如便秘、慢性咳嗽)、缺乏盆底肌肉锻炼会增加风险;病史方面有盆底疾病史(如盆底器官脱垂)、盆腔手术史也与阴道松弛相关。
一、年龄因素
(一)育龄女性
1.分娩影响:对于育龄女性,尤其是经阴道分娩的女性,胎儿通过产道时会对阴道周围的肌肉、筋膜等组织造成不同程度的损伤,这是导致阴道松弛的重要原因之一。在分娩过程中,阴道扩张程度较大,可能引起盆底肌肉撕裂、弹性纤维断裂等情况,随着年龄增长及多次分娩,阴道松弛情况可能会更明显。例如,有研究表明,经阴道分娩的女性相较于未分娩女性,阴道松弛发生率显著升高。
(二)中老年女性
随着年龄的增长,女性体内雌激素水平逐渐下降。雌激素对维持阴道黏膜的弹性和阴道肌肉组织的张力起着重要作用。当雌激素水平降低时,阴道黏膜变薄、萎缩,阴道肌肉弹性减退,从而导致阴道松弛。一般在40岁左右开始,这种因雌激素变化引起的阴道松弛现象会逐渐显现,且随着年龄增长愈发明显。
二、性别因素
女性相对男性而言更易出现阴道松弛情况,这主要与女性生殖系统的生理结构及妊娠、分娩等生理过程相关。女性独特的生殖器官使得在妊娠、分娩等过程中阴道受到的影响更为直接,从而增加了阴道松弛发生的几率。
三、生活方式因素
(一)长期慢性腹压增加
1.便秘:长期便秘会导致腹部持续处于较高的压力状态,这种压力会传导至盆腔,长期作用可能会影响阴道周围的肌肉和筋膜组织的张力,进而增加阴道松弛的风险。例如,长期便秘的女性,由于排便时需要用力屏气,使得盆腔底部肌肉长期处于紧张状态,随后又处于松弛状态,久而久之可能影响阴道相关组织的功能。
2.慢性咳嗽:患有慢性咳嗽疾病的人群,如慢性支气管炎患者,长期咳嗽会使腹压反复升高,同样会对阴道周围组织产生类似便秘的影响,导致阴道松弛的可能性增加。
(二)缺乏盆底肌肉锻炼
盆底肌肉是维持阴道紧致的重要结构,若长期缺乏有效的盆底肌肉锻炼,盆底肌肉力量减弱,就容易出现阴道松弛。例如,久坐不动的女性,由于很少进行针对盆底肌肉的锻炼,盆底肌肉得不到有效的刺激和锻炼,其张力和弹性会逐渐下降,从而增加阴道松弛的发生风险。
四、病史因素
(一)盆底疾病史
1.盆底器官脱垂病史:有过盆底器官脱垂病史的女性,如子宫脱垂等,往往伴随着盆底支持结构的损伤,这与阴道松弛的发生密切相关。因为盆底器官脱垂的发生机制涉及到阴道周围支持组织的破坏,所以这类女性出现阴道松弛的概率相对较高。
2.盆腔手术史:盆腔区域的某些手术,如涉及阴道、子宫等部位的手术,可能会直接或间接损伤阴道周围的组织,从而导致阴道松弛。例如,子宫肌瘤剔除术若涉及阴道操作,可能会对阴道组织造成一定影响,增加术后阴道松弛的可能性。



