运动损伤膝盖疼怎么办

膝盖受伤后首先要急性期处理，包括休息和冷敷；然后通过加压包扎、抬高患肢缓解疼痛肿胀；接着根据情况就医评估并进一步处理，轻度损伤保守治疗，中重度损伤可能手术；最后分早期、中期、后期进行康复锻炼，以恢复膝关节功能，降低再次损伤风险。

一、急性期处理

1.休息：立即停止引起膝盖疼痛的运动，让膝盖得到充分休息，避免进一步损伤。对于儿童来说，玩耍时突然膝盖疼，应马上停止当前活动；成年人运动中出现膝盖疼也需立刻停下。

2.冷敷：在受伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对膝盖进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。例如，青少年打篮球膝盖扭伤后，及时用冰袋冷敷能有效减轻肿胀程度。冷敷时要注意避免冻伤皮肤，可在冰袋与皮肤之间隔一层毛巾。

二、缓解疼痛与肿胀的方法

1.加压包扎：可以使用弹性绷带对膝盖进行加压包扎，这样有助于减轻肿胀。但包扎力度要适中，过紧会影响血液循环，过松则达不到效果。对于不同年龄段的人群，包扎力度需根据具体情况调整，儿童皮肤较娇嫩，包扎时更要轻柔。

2.抬高患肢：将受伤的膝盖抬高，高于心脏水平，这样有利于促进血液回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以用枕头等将膝盖垫高。比如上班族午休时膝盖受伤，可将腿抬高休息。

三、就医评估与进一步处理

1.就医检查：如果膝盖疼痛持续不缓解或伴有明显肿胀、畸形、活动受限等情况，应及时就医。医生一般会进行体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像MRI等）来明确损伤的程度和类型。对于儿童，MRI检查相对更安全，能更清晰地看到软组织损伤情况；成年人则根据具体情况选择合适的检查方式。

2.根据损伤情况处理

轻度损伤：若只是膝关节周围软组织轻度拉伤等，可能会采用保守治疗，如适当休息、物理治疗（后期可进行热敷等促进血液循环恢复）、使用非甾体抗炎药物（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）等。例如，老年人轻微膝盖扭伤，在休息和物理治疗基础上，可能会短期使用一些非甾体抗炎药来缓解疼痛，但要考虑老年人的肝肾功能等情况。

中度或重度损伤：如果是韧带撕裂、半月板损伤等中度或重度损伤，可能需要根据情况采取手术治疗等。如年轻运动员半月板严重损伤，可能需要进行半月板修复或切除手术。

四、康复锻炼

1.早期康复（损伤后1-2周）：在疼痛和肿胀有所缓解后，可开始进行一些简单的康复锻炼，如股四头肌等长收缩练习，即伸直膝盖，用力绷紧大腿肌肉，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4组。儿童进行该锻炼时要注意强度，避免过度劳累；成年人可逐渐增加练习的强度和次数。

2.中期康复（损伤后2-6周）：可以进行膝关节屈伸活动度练习，坐在床边，缓慢屈伸膝盖，逐渐增加活动范围。同时，还可以进行靠墙静蹲练习，背靠墙，膝盖弯曲，大腿与小腿呈90度左右，保持一定时间，逐渐增加保持时间。不同年龄人群的康复锻炼进度需根据自身恢复情况调整，比如青少年恢复较快，可适当加快进度，而老年人恢复较慢则要循序渐进。

3.后期康复（损伤6周以后）：逐步增加一些平衡训练和力量训练，如单腿站立练习、进行腿部力量的抗阻训练等。通过这些康复锻炼有助于恢复膝关节的功能，提高稳定性，减少再次损伤的风险。