跟腱炎一直不好可能有康复措施不当、基础病因未解除、局部因素持续存在等原因。康复措施不当包括运动量把控失衡和康复训练方法错误；基础病因未解除有解剖结构异常和全身性疾病影响；局部因素持续存在涉及局部血液循环不佳和跟腱自身病变持续。
运动量把控失衡：患者在跟腱炎恢复期间未合理控制运动量是常见原因之一。若过早恢复高强度运动或运动量突然大幅增加，跟腱承受的压力会超出其修复能力，导致炎症持续不消退。例如，一位热爱跑步的跟腱炎患者，在疼痛稍有缓解时就急于恢复之前的长跑训练，使得跟腱反复受到刺激，炎症难以消除。对于不同年龄层的人群，如年轻人通常更具运动热情，可能更易出现因运动量把握不准导致跟腱炎不好的情况；而老年人本身跟腱弹性等机能相对较弱，若运动量恢复不当，也会面临类似问题。
康复训练方法错误：采用了不恰当的康复训练方法也会阻碍跟腱炎的恢复。比如错误的拉伸或力量训练方式，可能无法有效帮助跟腱修复，甚至加重损伤。对于有特定生活方式的人群，如长期久坐后突然进行跟腱康复训练的办公室职员，若训练方法不对，跟腱炎恢复就会受阻。
基础病因未解除
解剖结构异常：某些解剖结构异常可能导致跟腱炎持续不好。例如跟骨后突畸形，会使跟腱在行走或运动时受到异常的摩擦和压力，进而让炎症长期存在。不同性别在解剖结构上虽有一定共性，但也存在差异，这可能影响跟腱炎的恢复情况。对于有特定病史的人群，如有跟骨发育异常病史的患者，跟腱炎更易反复不好。
全身性疾病影响：一些全身性疾病也会干扰跟腱炎的恢复。像类风湿关节炎，会累及跟腱部位，导致炎症持续。在年龄方面，老年人由于身体机能下降，患全身性疾病的概率相对较高，更易因全身性疾病影响跟腱炎的恢复。
局部因素持续存在
局部血液循环不佳：跟腱部位的局部血液循环状况对其修复至关重要。若局部血液循环不畅，跟腱获取营养物质和代谢废物排出的过程受阻，会影响跟腱的修复，使炎症难以消退。例如，长期吸烟的跟腱炎患者，烟草中的尼古丁等成分会收缩血管，进一步加重跟腱局部血液循环不良的情况，不利于跟腱炎的恢复。不同生活方式的人群，如吸烟者跟腱炎不好的风险相对更高。
跟腱自身病变持续：跟腱本身的病变持续存在也会导致跟腱炎一直不好。比如跟腱内部出现慢性退变等情况，会使跟腱的结构和功能持续受到影响，炎症无法消除。对于不同年龄的人群，儿童跟腱处于生长发育阶段，若出现跟腱自身病变，恢复相对成人可能更具特殊性；而老年人跟腱自身的退变本身就较明显，更易出现跟腱自身病变持续存在导致跟腱炎不好的情况。
