跟腱炎综合治疗包括休息与制动以减少跟腱进一步损伤；物理治疗中急性期冷敷、过后热敷，还有超声波、体外冲击波治疗促进修复；康复训练有跟腱拉伸和小腿肌肉力量训练增加柔韧性与保护跟腱；药物可使用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但需考虑个体情况。
一、休息与制动
原理：减少跟腱的进一步损伤，让受损的跟腱有机会修复。对于不同年龄、性别的患者，休息制动都是基础。比如年轻爱运动的人群，过度运动是导致跟腱炎的常见原因，充分休息制动能阻断损伤的恶性循环；对于中老年人群，日常活动中的不当用力也可能引发跟腱炎，休息制动同样关键。
具体措施：避免引起疼痛的活动，如剧烈运动、长时间行走等，必要时可使用拐杖来减轻患侧下肢的负荷。
二、物理治疗
冷敷与热敷
冷敷：在跟腱炎急性发作期（一般指疼痛、肿胀等症状出现后的48小时内），可进行冷敷。冷敷能够减少局部炎症反应和肿胀，缓解疼痛。以年龄为例，儿童跟腱炎急性发作时也可适当冷敷，但要注意冷敷的时间和温度，避免冻伤；对于老年人，皮肤感觉相对不敏感，更要注意冷敷的情况。冷敷可每次15-20分钟，每天3-4次。
热敷：在急性期过后，可采用热敷。热敷能促进局部血液循环，有助于跟腱的修复。一般可选择在疼痛缓解后，每天热敷1-2次，每次15-20分钟。
超声波治疗：超声波能够促进跟腱组织的血液循环，加速组织修复。有研究表明，一定频率和强度的超声波治疗对跟腱炎有改善作用。不同年龄的患者在接受超声波治疗时，需根据个体情况调整参数，但总体来说，它是一种较为有效的物理治疗手段，能帮助减轻跟腱的炎症和疼痛，促进恢复。
体外冲击波治疗：体外冲击波治疗可以刺激跟腱组织的修复过程。多项临床研究显示，体外冲击波治疗能够改善跟腱炎患者的症状，包括疼痛减轻、功能改善等。对于不同生活方式的患者，如长期久坐、运动方式不当等导致的跟腱炎，体外冲击波治疗都有一定的应用价值，但治疗前需评估患者的整体健康状况和跟腱损伤的具体情况。
三、康复训练
跟腱拉伸训练：通过适当的跟腱拉伸可以增加跟腱的柔韧性，减少再次损伤的风险。例如坐姿跟腱拉伸，患者坐在椅子上，患侧腿伸直，将毛巾绕过脚底，双手拉毛巾向身体方向牵拉，保持15-30秒，重复多次。不同年龄的人群拉伸的幅度和频率可能有所不同，年轻人相对可以适当增加幅度和频率，但也要以不引起疼痛加剧为度；老年人则要缓慢进行，逐渐增加拉伸程度。
小腿肌肉力量训练：强壮的小腿肌肉能够更好地保护跟腱。可以进行踮脚训练等，患者双脚后跟站在台阶边缘，缓慢抬起脚跟再放下，重复进行。对于有不同病史的患者，如本身有膝关节疾病等，在进行小腿肌肉力量训练时需要调整训练方式和强度，避免对膝关节等造成不良影响。
四、药物治疗（仅提及药物名称）
非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解跟腱炎引起的疼痛和炎症，但使用时需考虑患者的个体情况，比如有胃肠道疾病的患者使用非甾体抗炎药可能会有风险，需谨慎评估。
