卵巢早衰的检查包括基础检查、超声检查和其他检查。基础检查有激素水平检测（卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素）及抗苗勒管激素检测；超声检查包括观察卵巢形态大小及窦卵泡计数；其他检查有染色体检查和自身抗体检测。不同人群检测时需注意相应情况。
一、基础检查
1.激素水平检测
卵泡刺激素（FSH）：正常育龄女性卵泡期FSH一般在5~10mIU/ml。卵巢早衰患者血清FSH水平会升高，通常在月经第2~3天检测，若FSH＞25mIU/ml，且连续检测两次（间隔1个月以上），需高度怀疑卵巢早衰。这是因为卵巢功能减退时，卵巢分泌雌激素减少，对垂体的负反馈作用减弱，导致垂体分泌FSH增加。
雌二醇（E2）：正常育龄女性卵泡期E2水平一般在30~50pg/ml。卵巢早衰患者雌二醇水平常低于正常卵泡期水平，提示卵巢产生雌激素的能力下降。
黄体生成素（LH）：正常育龄女性卵泡期LH一般在2~10mIU/ml。卵巢早衰患者LH水平也可能升高，与FSH升高情况类似，都是卵巢功能减退后对垂体反馈异常的表现。
2.抗苗勒管激素（AMH）检测：AMH由卵巢小卵泡的颗粒细胞分泌，可反映卵巢内卵泡的储备功能。正常女性AMH水平在2~6.8ng/ml之间，卵巢早衰患者AMH水平会显著降低，一般低于1.1ng/ml。且AMH不受月经周期影响，检测更便捷，能较早提示卵巢储备功能下降情况。
二、超声检查
1.卵巢形态及大小观察：通过经阴道超声检查，正常育龄女性卵巢大小约为4cm×3cm×1cm，卵巢内可见多个小卵泡。卵巢早衰患者卵巢体积缩小，一般长径＜3cm，卵巢内卵泡数目减少，甚至可能看不到正常卵泡。这是因为卵巢功能衰退，卵泡逐渐耗竭，导致卵巢形态和大小发生改变。
2.窦卵泡计数（AFC）：超声检查时计数卵巢内直径2~9mm的窦卵泡数目，正常AFC一般为5~10个。卵巢早衰患者AFC常＜5个，提示卵巢储备卵泡减少，卵泡储备功能下降。不同年龄女性AFC正常范围略有差异，一般随着年龄增长AFC有逐渐减少的趋势，但卵巢早衰患者AFC减少程度远超过正常生理性年龄相关变化。
三、其他检查
1.染色体检查：部分卵巢早衰患者可能存在染色体异常，如特纳综合征（45，XO或其变异型）等。对于有原发性闭经、身材矮小等特征的卵巢早衰患者，建议进行染色体检查，以明确是否存在染色体异常导致的卵巢早衰情况。染色体异常引起的卵巢早衰是由于遗传因素导致卵巢发育或功能异常，通过染色体检查可以明确病因，为后续的遗传咨询等提供依据。
2.自身抗体检测：部分卵巢早衰可能与自身免疫性疾病相关，需要检测相关自身抗体，如抗甲状腺抗体、抗肾上腺抗体、抗核抗体等。自身免疫性疾病导致的卵巢早衰是因为机体免疫系统错误地攻击卵巢组织，通过检测自身抗体可以帮助判断是否存在自身免疫因素参与卵巢早衰的发生。例如，抗卵巢抗体阳性也可能提示自身免疫性卵巢损伤导致卵巢早衰，但抗卵巢抗体检测的特异性和敏感性还需要进一步完善，临床需结合其他检查综合判断。
不同年龄、生活方式及病史的人群在检测卵巢早衰时需注意：年轻女性出现月经异常等情况更应警惕卵巢早衰，及时进行相关检查；长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能影响卵巢功能，在检测时需告知医生生活方式情况，以便医生综合分析；有自身免疫性疾病病史或家族中有自身免疫性疾病患者的人群，检测时要加强自身抗体等相关检查项目的排查；有染色体异常家族史的人群，检测时可考虑优先进行染色体检查。
