鼻咽炎是怎么回事

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鼻咽炎分为急性和慢性,急性多由病毒或细菌在机体抵抗力下降时引发,有鼻咽部干燥灼热疼痛等症状,治疗对症;慢性由局部(如急性鼻咽炎反复发作等)和全身(如长期吸烟等)因素致发,分单纯性等类型,有鼻咽部异物感等症状,治疗需除病因等,诊断靠询问病史等,儿童要避免滥用药物等,老年人需考虑基础疾病等。

一、定义

鼻咽炎是鼻咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的炎症,可分为急性和慢性两种类型,病变范围涉及鼻咽部的整体组织。

二、病因

(一)急性鼻咽炎

多由病毒感染引发,常见病毒包括鼻病毒、腺病毒、EB病毒等,也可由细菌感染所致,如A组乙型链球菌、肺炎链球菌等,通常在机体抵抗力下降时(如受凉、劳累后)易受病原体侵袭而发病。

(二)慢性鼻咽炎

1.局部因素:急性鼻咽炎反复发作未能彻底治愈,或鼻腔、鼻窦存在病变(如鼻窦炎、鼻中隔偏曲),导致鼻腔通气不畅,长期刺激鼻咽部引发慢性炎症。

2.全身因素:长期吸烟、接触空气污染、过度用嗓、营养不良、患有慢性全身性疾病(如贫血、糖尿病)等,均可能促使慢性鼻咽炎的发生。

三、分类

(一)急性鼻咽炎

1.病毒感染性:由上述病毒入侵鼻咽部,引发黏膜急性炎症反应,表现为鼻咽部黏膜充血、水肿。

2.细菌感染性:细菌感染时,鼻咽部黏膜除充血水肿外,可能出现脓性分泌物。

(二)慢性鼻咽炎

1.单纯性:鼻咽部黏膜充血、增厚,但无明显增生。

2.肥厚性:鼻咽部黏膜及淋巴组织增生肥厚,黏膜表面不光滑。

3.萎缩性:较为少见,鼻咽部黏膜萎缩变薄,可伴有干燥感。

四、症状表现

(一)急性鼻咽炎

起病较急,患者常感鼻咽部干燥、灼热、疼痛,可伴有发热、头痛、乏力等全身症状,儿童可能出现呕吐、腹泻等表现,查体可见鼻咽部黏膜充血肿胀。

(二)慢性鼻咽炎

症状相对较轻且持续时间长,患者多有鼻咽部异物感、痒感、干燥感,可伴有刺激性咳嗽,晨起时可能咳出少量黏稠分泌物,查体可见鼻咽部黏膜慢性充血、淋巴组织增生等。

五、诊断方法

通过详细询问病史,结合体格检查(观察鼻咽部黏膜情况)、鼻咽镜检查(直接观察鼻咽部病变)等进行诊断,必要时可进行病原体检测以明确感染类型。

六、治疗原则

(一)急性鼻咽炎

以对症治疗为主,病毒感染所致可适当休息、多饮水,一般可自愈;细菌感染时需使用抗生素(如无特殊禁忌,具体药物遵医嘱)控制感染。

(二)慢性鼻咽炎

需去除病因,如治疗鼻腔鼻窦病变、戒烟、改善工作生活环境等,局部可使用生理盐水冲洗鼻咽部以缓解症状,对于肥厚性病变可考虑局部物理治疗等,但需遵循个体化原则。

七、特殊人群注意事项

(一)儿童

儿童鼻咽炎患者应避免滥用药物,尤其要谨慎使用可能影响儿童发育的药物,日常需注意保暖、增强体质,若出现发热等症状,优先采用非药物干预缓解不适,如适当多饮水、物理降温等,且需密切观察病情变化,必要时及时就医。

(二)老年人

老年人常伴有基础疾病,鼻咽炎可能受其影响或加重基础疾病,需关注基础疾病控制情况,在治疗鼻咽炎时需综合考虑用药对基础疾病的影响,同时注意保持鼻咽部湿润,避免接触刺激性因素。

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鼻咽炎
鼻咽炎是指鼻咽部黏膜、黏膜下组织以及淋巴组织等部位发生的炎症,主要是由病毒、细菌等病原体入侵或是环境刺激引起的。
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咽炎的症状有哪些
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻咽炎的症状包括流鼻涕、体温上升、咳嗽咳痰、疲乏无力等。 1.流鼻涕 患上鼻咽炎后,通常会引发流鼻涕的情况,鼻涕大多为水样鼻涕,但也有部分患者可能出现粘液样的浓鼻涕。 2.体温上升 由于炎症的反复出现,会致使患者出现体温上升的现象,这是常见症状之一。 3.咳嗽咳痰 出现鼻咽炎后会伴有咳嗽咳痰的表现,
闻到烟味就咽干咽痛怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
如果闻到烟味后出现咽干、咽痛的症状,可能是烟雾刺激、鼻咽炎、干燥性咽喉炎等因素所致。 1、烟雾刺激 香烟燃烧后产生的烟雾对喉咙黏膜有强烈的刺激作用,容易引起咽干、咽痛。 2、鼻咽炎 鼻咽炎是指鼻咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的炎症,可引起流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽干、咽痛等症状,且闻到烟味后会加重。 3
急性咽炎的诊断方法是什么
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性鼻咽炎的诊断方法包括体格检查、实验室检查以及影像学检查等。 1.体格检查 若患者出现鼻塞后进行体格检查发现鼻咽黏膜异常充血、糜烂,并且存在出血点、增厚等表现时,有利于诊断疾病。 2.实验室检查 若患者进行血常规检查发现白细胞指数升高、中性粒细胞比例增加,并且鼻咽脱落细胞检查发现大量脱落的上皮细胞
单侧耳鸣能是什么病
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
单侧耳鸣不完全是疾病所致,考虑和噪音刺激、中耳炎、咽鼓管功能障碍等原因有关。 1、噪音刺激 长时间处于噪音环境中会损害听觉系统,导致听力损失。听力受到损失后,大脑逐渐适应噪音,进而出现单侧耳鸣的症状。 2、中耳炎 中耳炎反复刺激中耳,引起中耳积液时,中耳内压力不断增高,影响鼓膜正常功能,也会导致患者
为什么会得咽炎
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻咽炎的类型不同,原因也不同,包括急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。 1、急性鼻咽炎 急性鼻咽炎主要是感染乙型溶血性链球菌、葡萄球菌所致,病原体可侵袭患者的鼻咽部黏膜、黏膜下与淋巴组织,最终引起急性炎症反应。 2、慢性鼻咽炎 慢性鼻咽炎通常是急性鼻咽炎治疗不当、反复发作导致病情迁延所致。另外,鼻腔和鼻窦炎的分
咽炎是什么原因引起的
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻咽炎可能与EB病毒感染有关,也可能由遗传因素、饮食饮食等因素诱发。 1.EB病毒感染 EB病毒感染人类的口腔上皮细胞和B细胞后,整合到宿主的DNA中,阻止受感染细胞的凋亡并激活其生长,引发鼻咽癌。 2.遗传因素 鼻咽癌有明显的种族和家族聚集性,具有鼻咽癌家族史的人群发生鼻咽癌的几率相对较高。 3.
咽炎可以喝酸奶吗
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻咽炎患者一般可以适量喝酸奶。 鼻咽炎患者日常生活中需要尽量以清淡易消化的食物为主,酸奶中含有丰富的蛋白质、矿物质、维生素等营养物质,不仅可以为机体提供营养,还有利于调节肠道菌群,患者适量饮用酸奶有利于促进疾病恢复。但是患者需要避免大量喝酸奶,以免造成肠道菌群紊乱,导致出现腹泻、腹痛等症状,影响身体
咽炎和肺炎的症状区别是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咽炎病人多会有干咳、咽部充血、扁桃体肥大、咽部淋巴结肿大等表现,而肺炎主要是咳嗽、咳痰、喘息等表现为主,严重会有呼吸困难逐渐加重的现象。此外,咽炎不会对肺脏功能造成影响,而肺炎会对肺脏功能造成影响,容易造成肺泡、气管和支气管炎症的发生。
急性咽炎要多久才会好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
急性咽炎为咽组织的急性炎症。如病人只是单纯的急性咽炎、未合并其他疾病,经规范治疗后,一周左右就可以痊愈了。如合并中耳炎、鼻窦炎及其他呼吸道的急性炎症时,病程就可能比较长。
咽炎咳出血是怎么回事?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎病人咽喉部黏膜受到炎症的刺激会表现出黏液增多的情况,咽喉内的粘液很难咳出或咽下,造成咽喉部有异物感。咽喉部有异物感病人会反复咳嗽、清嗓子,在咳嗽和清嗓子的时候可能会造成咽喉部黏膜损伤,因此表现出黏液中带血的症状。
急性咽炎的患者平时吃什么好?
王利一 主任医师
北京医院 三甲
急性咽炎患者平时最好要吃一些清淡饮食,最好不要吃容易上火饮食。急性咽炎是机体抵抗力低下的时候才会出现,所以如果吃特别凉或者说是吃特别烫,都有可能会导致机体局部抵抗力低下,导致细菌、病毒繁殖。急性咽炎在治疗期,往往建议清淡饮食,多吃蔬菜、水果。一个提高免疫力,另外一个,嗓子局部症状也会轻一些。再一个,就要注意尽量不要吃刺激性比较强食物,比如
咽炎和鼻咽癌的区别是什么
张明 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
鼻咽炎和鼻咽癌症状不同,鼻咽炎的症状表现为鼻腔后部及嗓子上部发干、痒,并且有异物感。鼻咽癌会出现回吸鼻涕带血或一侧耳朵发闷、鼻腔阻塞等症状。如果患者出现上述症状,需要去医院及时进行检查,排除鼻咽癌,以免耽误病情,不利于身体的恢复。
咽炎怎么治疗
黎同明 主任医师
广州中医药大学第一附属医院 三甲
咽炎的治疗,需要采取综合疗法:第一、饮食方面。有咽炎的患者在平时饮食方面,建议以清淡饮食为主,避免进食辛辣刺激性的食物。第二、多喝水。喝水有利于缓解咽炎导致的咽喉不适症状。第三、少讲话。咽炎患者要学会用嗓子。第四、尽量避免感染发生。第五、保持心情要舒畅。主要是因为疾病和情志不舒畅有着很大的关系。第六、一定要休息好。休息不好,容易产生虚火。
咽炎可以动手术治疗吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
咽炎一般不需要手术治疗,主要以保守治疗为主。但有种情况除外,若是由于非慢性咽炎引起淋巴滤泡增生,然后用药治疗效果不好,而且还会出现反复发作的情况,这种就可以考虑低温等离子手术消除掉淋巴滤泡。注意术后要多喝白开水,然后增加体育锻炼,提高自身免疫力,尽量清淡饮食。还要注意及时的增减衣服,避免受凉感冒。
慢性咽炎吃什么食物好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性咽炎不宜吃辛辣刺激性食物,建议要多吃新鲜水果和蔬菜,尽量以清淡为主,一般常见蔬菜和水果,比如萝卜、白菜、菠菜、香蕉、苹果以及黄瓜等。还可以摄入优质蛋白,有助于恢复损伤部位,而且还要戒烟戒酒,不要吃过咸过甜食物,平时建议要加强自身锻炼,避免受凉感冒。
咽炎的治疗方法
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻咽炎在治疗方面采用对症抗炎治疗,同时还可以采用鼻腔雾化吸入治疗,消除鼻咽部的黏膜充血以及水肿,之后还需要使用鼻腔冲洗剂清理鼻腔和鼻咽分泌物,在一周左右可以痊愈。鼻咽炎主要是继发于急性炎症感染,比如急性鼻窦炎、鼻炎以及急性扁桃体炎,当炎症侵袭后会使鼻咽部出现干燥、疼痛症状。
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