小儿发烧抽搐时要立即确保安全环境，平卧头偏侧防误吸，移开危险物品；观察记录抽搐时间和表现；及时送医并告知医生情况；途中及后续控制体温，密切观察后续情况预防再次发作。
一、立即处理措施
1.确保安全环境：将患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。这是因为小儿发烧抽搐时可能会有呕吐情况，侧卧位可避免呕吐物堵塞气道，保障呼吸道通畅，尤其要注意婴幼儿的气道保护，因其气道相对狭窄，呕吐物更易造成窒息风险。
2.去除周边危险物品：移开周围尖锐、坚硬等可能会造成患儿受伤的物品，防止患儿抽搐时碰到受伤，对于不同年龄的小儿，需注意其活动范围周边环境的排查，比如婴儿床周围要清理干净，学龄儿童房间内的桌椅等硬物要移开。
二、观察与记录
1.记录抽搐时间：用手机等计时工具准确记录抽搐开始和结束的时间，这有助于医生判断病情严重程度，不同年龄小儿抽搐持续时间的意义不同，一般来说，婴幼儿抽搐超过5分钟就属于比较严重的情况，需要及时就医。
2.观察抽搐表现：留意抽搐时的具体症状，如抽搐部位是全身性还是局限性，有无口唇发紫等情况，不同年龄小儿抽搐表现可能有差异，新生儿抽搐可能表现为轻微的眼球转动、呼吸暂停等不典型表现，而较大儿童可能出现肢体大幅度抽动等较明显表现。
三、及时就医
1.尽快送医：在抽搐停止后，尽快将患儿送往附近医院就诊，途中继续保持呼吸道通畅，持续观察患儿的精神状态等情况，对于年龄较小的患儿，家长要平稳运送，避免颠簸加重病情。
2.向医生告知情况：到达医院后，要向医生详细告知患儿发烧情况（如体温、发烧持续时间等）、抽搐的详细表现、既往是否有类似情况等信息，因为既往病史对医生判断此次病情很重要，比如既往有热性惊厥病史的小儿，此次病情的处理和预后评估会有所不同。
四、预防再次发作
1.控制体温：在就医途中及后续，可采用物理降温方法帮助控制体温，如用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，但要注意水温适宜，避免过冷或过热刺激患儿，对于新生儿及小婴儿，物理降温是较为安全的方式，大一点的儿童也可辅助使用，但要避免酒精擦浴等不恰当的降温方法。
2.密切观察后续情况：在送医及后续治疗过程中，密切观察患儿是否有再次抽搐、精神状态、体温变化等情况，不同年龄小儿对病情变化的耐受程度不同，婴幼儿病情变化相对较快，需要更频繁地监测相关指标。
