小孩发烧39℃时，若精神状态尚可可物理降温，如松散衣物、温水擦拭、敷退热贴；调节环境温度至22-24℃、湿度50%-60%；出现精神萎靡等症状或3个月以内婴儿、有基础疾病小孩需及时就医，就医前可继续物理降温并记录情况，婴儿就医途中注意保暖与散热，有基础疾病小孩就医要告知基础疾病情况。
具体方法：
松散衣物：让小孩穿着宽松、透气的衣物，这样有利于散热，避免穿着过厚加重发热症状。
温水擦拭：用32~34℃的温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些部位血管丰富，通过擦拭可以利用水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间可控制在10~15分钟左右。
敷退热贴：退热贴中的成分可以起到局部降温的作用，将退热贴贴在小孩的额头，能帮助降低头部温度，缓解发热带来的不适。
环境调节
温度控制：将室内温度调节至22~24℃左右，保持室内空气流通，可以通过开窗通风等方式，但要注意避免让小孩直接吹冷风。适宜的环境温度有助于小孩身体散热，促进体温下降。
湿度调节：室内湿度保持在50%~60%为宜，过于干燥或潮湿的环境都可能影响小孩的舒适度，合适的湿度也有利于小孩的身体机能维持在较好状态，辅助体温恢复。
及时就医评估
需及时就医的情况：如果小孩发烧39℃，同时伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、频繁呕吐、呼吸急促等症状，或者小孩是3个月以内的婴儿出现发热情况，应立即就医。因为这些情况可能提示存在较为严重的疾病，如颅内感染、严重的呼吸道感染等，需要医生进行专业的评估和诊治。
就医前的注意事项：在前往医院途中，可继续采用物理降温等措施维持小孩体温情况，记录小孩的体温变化、精神状态等情况，以便向医生详细描述病情，帮助医生准确判断病情。
特殊人群提示
婴儿（3个月以内）：婴儿体温调节中枢尚未发育完善，对体温变化的耐受能力较差，出现39℃发热时更易出现病情变化，所以一旦发现婴儿发热至39℃，应尽快就医，且在就医途中要特别注意保暖，避免因环境温度过低导致婴儿病情加重，但同时也要注意不要包裹过紧影响散热。
有基础疾病的小孩：如果小孩本身有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病，出现39℃发热时，由于基础疾病的影响，病情可能进展较快，需要更加密切观察小孩的精神状态、呼吸等情况，及时就医，并且在就医时要向医生详细告知小孩的基础疾病情况，以便医生全面评估病情并制定合适的治疗方案。
