小孩发烧到39度属高热，可能有引发惊厥、影响心肺功能等危险，需关注伴随精神状态不佳、剧烈头痛呕吐等症状，婴儿和幼儿儿童情况不同，应采取物理降温并及时就医，要重视此情况保障孩子健康。
一、可能存在的危险表现
小孩发烧到39度属于高热，可能带来一定危险。首先，高热可能引发惊厥，尤其是6个月-5岁的儿童，因为这个年龄段的孩子大脑发育尚未完善，高热容易导致神经元异常放电，从而出现抽搐等惊厥表现，这会让家长非常紧张，且惊厥可能对孩子的大脑短暂缺氧等造成一定影响；其次，高热会使孩子身体代谢加快，耗氧量增加，如果持续高热不退，可能会影响心肺等重要器官的功能，导致孩子出现呼吸急促、心率加快等情况，影响机体的正常供氧和血液循环。
二、需关注的伴随症状及应对
1.伴随精神状态不佳：如果小孩发烧39度，同时精神萎靡、嗜睡，对周围事物反应差，这提示病情可能较为严重，需要及时就医，因为可能存在颅内感染等严重情况，如脑膜炎等，颅内感染会因为炎症刺激导致高热，同时影响孩子的精神状态。
2.伴随剧烈头痛、呕吐：当小孩发烧39度并伴有剧烈头痛、频繁呕吐时，要警惕颅内病变，如脑炎等，这些疾病会导致颅内压升高，出现头痛、呕吐症状，需要立即就医进行相关检查，如腰椎穿刺等以明确诊断。
三、不同年龄小孩的特殊情况
1.婴儿（<12个月）：婴儿发烧到39度相对更危险，因为婴儿的体温调节中枢发育不完善，体温容易快速上升。而且婴儿不会准确表达身体不适，家长要更加密切观察婴儿是否有其他异常表现，如前囟门是否饱满等，前囟门饱满可能提示颅内压增高，需要紧急处理。
2.幼儿及儿童（1-12岁）：这个年龄段的儿童虽然相对婴儿来说体温调节中枢发育稍完善，但高热到39度也需要重视。如果孩子既往有热性惊厥病史，那么这次发烧到39度时发生惊厥的风险会大大增加，需要提前做好预防惊厥的措施，如在体温上升期就采取适当的降温措施等。
四、应对高热的正确措施
1.物理降温：可以用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量，起到降温作用。但要注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位，擦拭时水温要适宜，一般在32-34℃左右。
2.及时就医：当小孩发烧到39度时，即使通过物理降温等处理，也需要及时带孩子到医院就诊，医生会进行详细的检查，如血常规等，以明确发烧的原因是病毒感染还是细菌感染等，然后进行针对性的治疗。不可以自行长期在家观察，以免延误病情。
总之，小孩发烧到39度是需要引起重视的情况，根据孩子的具体表现和年龄等因素综合判断危险程度，及时采取合适的措施，以保障孩子的健康。
