发烧是新型冠状病毒感染常见症状但非特有,其还可有干咳、乏力等其他症状,可通过流行病学史、核酸检测、抗原检测、血清学检测区分是否由新型冠状病毒感染引起,儿童、老年人、有基础疾病人群发烧时各有不同注意事项,需分别谨慎对待并及时就医评估检查。
一、发烧是新型冠状病毒感染的常见症状,但不是特有症状
新型冠状病毒感染后,发热是比较常见的临床表现之一,多数患者会出现发热症状,体温可表现为低热(37.3~38℃)、中等度热(38.1~39℃)或高热(39℃以上),但并不是所有发烧都是新型冠状病毒感染引起的。其他很多病原体感染(如细菌、流感病毒等)也会导致发烧,一些非感染性因素,像自身免疫性疾病等也可能引发发热情况。
二、新型冠状病毒感染的其他常见症状
除了发烧,新型冠状病毒感染患者还可能出现干咳、乏力等症状,部分患者会有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等表现。
三、如何区分发烧是否由新型冠状病毒感染引起
1.流行病学史:近期是否有与新型冠状病毒感染确诊患者的密切接触史,是否处于新型冠状病毒感染的高流行地区等。如果有明确的流行病学史,那么发烧后新型冠状病毒感染的可能性相对增加。
2.相关检查
核酸检测:是明确是否为新型冠状病毒感染的重要依据,通过采集鼻咽拭子等标本进行实时荧光定量PCR检测,如果结果为阳性,则提示感染了新型冠状病毒。
抗原检测:也可作为初步筛查手段,但其准确性相对核酸检测可能稍低,不过操作相对简便快速。
血清学检测:如特异性IgM抗体、IgG抗体检测等,在感染后期可能会有相应变化,但一般作为辅助诊断依据。
四、不同人群发烧与新型冠状病毒感染的情况及注意事项
1.儿童:儿童感染新型冠状病毒后也可能出现发烧症状,由于儿童免疫系统等尚未完全发育成熟,在发烧时需密切关注体温变化及精神状态等。如果儿童发烧,要注意适当进行物理降温,如用温水擦拭额头、颈部等部位,同时要及时就医,在医生指导下进行相关检查以明确是否为新型冠状病毒感染等情况,且要避免自行盲目使用成人药物等。
2.老年人:老年人本身机体功能相对较弱,感染新型冠状病毒后发烧可能更容易出现一些严重情况,如基础疾病加重等。老年人发烧时要更加谨慎对待,需及时测量体温,密切观察有无其他伴随症状,如呼吸困难等,应尽快就医进行评估和相应检查,以判断是否与新型冠状病毒感染相关等。
3.有基础疾病人群:本身患有如糖尿病、高血压、慢性呼吸道疾病等基础疾病的人群,如果出现发烧,需要格外注意,因为发烧可能会影响基础疾病的控制,而且新型冠状病毒感染也可能对这类人群的基础疾病产生不利影响。这类人群发烧后应及时就医,向医生详细告知基础疾病情况,以便医生综合判断发烧原因及制定合适的诊疗方案。



