宫寒会引发多种身体异常表现，包括月经异常（经期血量、颜色及周期紊乱）、身体怕冷（全身怕冷，尤其腰腹、四肢，受季节环境影响）、小腹不适（小腹冷痛、坠胀感）、白带异常（量多、质地清稀），还可能导致不孕或易流产、腰膝酸软等。
经期周期：月经周期可能紊乱，出现经期提前或推后情况。这是因为宫寒干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响了激素的分泌与调节。比如宫寒导致体内雌激素、孕激素等分泌失衡，从而使月经周期不能维持正常的规律性。生活方式不健康，如长期熬夜、过度节食等，会加重宫寒对月经周期的影响，使月经周期紊乱情况更严重；有子宫肌瘤等病史的女性，本身子宫已有病变，再加上宫寒，会进一步扰乱月经周期。
身体怕冷
全身表现：宫寒者常常感觉全身怕冷，尤其以腰腹、四肢为甚。从生理机制来讲，宫寒意味着子宫阳气不足，身体的温煦功能减弱。例如宫寒时，机体的血液循环会受到一定阻碍，四肢末梢循环相对较差，所以容易出现四肢冰冷。不同性别在怕冷表现上可能有差异，女性相对更易受宫寒影响出现全身怕冷情况，而男性若有宫寒情况，也会有类似怕冷表现，但相对女性可能不那么典型。年龄较小的儿童若宫寒，可能会表现为比同龄孩子更易手脚冰凉；老年人由于自身阳气渐衰，若有宫寒，怕冷症状会更明显，且可能伴有腰膝酸软等表现。
季节与环境影响：在寒冷季节或处于寒冷环境中，宫寒者怕冷症状会加重。这是因为外界寒冷刺激会进一步损伤子宫阳气，加重宫寒状态。比如在冬季，宫寒女性即使穿着较多衣物，仍会感觉寒冷难耐，而正常女性可能能较好适应寒冷环境。生活方式中长期待在空调房等低温环境，会使宫寒者怕冷情况雪上加霜；有贫血病史的宫寒女性，由于本身血液携氧能力就相对较弱，再加上宫寒，怕冷症状会更为突出。
小腹不适
小腹冷痛：宫寒女性常出现小腹冷痛的症状，疼痛性质多为隐痛或冷痛。这是由于寒邪凝滞在子宫，导致气血运行不畅，不通则痛。例如宫寒引起子宫平滑肌痉挛，就会出现小腹冷痛。不同年龄女性小腹冷痛表现有所不同，年轻女性可能在月经前后或经期出现小腹冷痛，而中老年女性可能因子宫功能衰退，加上宫寒，小腹冷痛可能会持续存在，且疼痛程度可能相对较重。生活方式中过度劳累、剧烈运动等可能会诱发或加重小腹冷痛；有盆腔炎等病史的女性，本身盆腔已有炎症，再加上宫寒，会使小腹冷痛症状更明显，疼痛频率增加。
坠胀感：部分宫寒女性还会有小腹坠胀感。这是因为宫寒导致子宫气血运行不畅，气血瘀滞在子宫内，引起小腹坠胀。比如宫寒使子宫血液循环障碍，局部气血积聚，就会产生坠胀感。年龄较大的女性随着子宫支持结构功能下降，若有宫寒，小腹坠胀感可能会更明显；有多次流产史的女性，子宫受到损伤，再加上宫寒，小腹坠胀感出现的几率会增加，且坠胀感可能会持续较长时间。
白带异常
白带量与质地：宫寒女性白带量可能增多，质地较清稀。这是因为宫寒导致体内寒湿内盛，影响了白带的正常代谢。例如寒湿下注，使白带分泌增多且质地变稀。不同年龄女性白带异常表现不同，青春期女性若宫寒，可能因内分泌尚未完全稳定，白带异常情况可能更易受影响；更年期女性由于体内激素水平变化较大，加上宫寒，白带量增多、质地清稀的情况可能会更复杂。生活方式中不注意个人卫生，如内裤不勤换等，会加重白带异常情况；有阴道炎等病史的女性，本身阴道已有炎症，再加上宫寒，会使白带异常表现更严重，如可能出现异味等情况。
其他表现
不孕或易流产：从科学角度看，宫寒会影响子宫内环境，不利于受精卵着床，所以可能导致不孕。同时，即使受精卵着床，由于子宫环境偏寒，也不利于胚胎的生长发育，容易出现易流产的情况。相关研究显示，宫寒女性的子宫内微环境与正常女性不同，如子宫温度相对偏低、气血运行不畅等，这些因素都不利于受孕及胚胎发育。年龄较大的女性若有宫寒，不孕或易流产的风险相对更高；有输卵管堵塞等病史的女性，本身输卵管已有病变，再加上宫寒，会进一步增加不孕或流产的几率。
腰膝酸软：宫寒可能导致肾阳不足，而肾主骨，肾阳不足会引起腰膝酸软。例如宫寒影响了肾脏的阳气功能，使得腰膝部位失于温煦，出现酸软症状。不同性别腰膝酸软表现略有差异，女性相对更常见腰膝酸软与宫寒相关，而男性若有宫寒，也可能出现腰膝酸软，但不如女性典型。年龄较小的儿童一般较少出现腰膝酸软与宫寒相关的情况，因为儿童的肾脏功能相对较强；老年人由于本身肾气渐衰，若有宫寒，腰膝酸软症状会更明显，且可能伴有行动不便等情况。
