1岁小孩发烧39度时，要解开过多宽松透气衣物、用32-34℃温水擦浴大血管丰富部位来物理降温；需观察伴随症状，如精神萎靡、抽搐等，尽快带其就医查因；有基础疾病孩子要更密切监测，母乳喂养孩子母亲要注意自身状态，喂养少量多次防呛咳。
一、物理降温
1.解开衣物：1岁小孩发烧39度时，首先要解开过多的衣物，让孩子的身体能够更好地散热，这是因为孩子的体温调节中枢尚未发育完善，过多衣物会影响散热，不利于体温下降。可选择宽松、透气的棉质衣物，方便热量散发。
2.温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量。擦拭时要注意动作轻柔，时间不宜过长，一般每个部位擦拭3-5分钟即可，因为长时间擦浴可能会让孩子感觉不适。
二、及时就医评估
1.观察伴随症状：密切观察孩子除了发烧39度之外是否有其他伴随症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、精神萎靡、抽搐等。如果出现精神萎靡，可能提示病情较为严重，因为1岁小孩自身抵抗力相对较弱，病情变化可能较快；若出现抽搐，更是需要立即重视，这可能是高热惊厥的表现，需要及时就医进行处理。
2.尽快就诊：即使孩子精神状态暂时尚可，也应尽快带孩子到医院就诊，由医生进行详细的检查，如血常规等相关检查，以明确发烧的原因是病毒感染还是细菌感染等，从而进行针对性的治疗。因为1岁小孩免疫系统尚不完善，需要专业医生准确判断病情。
三、特殊人群注意事项
1.对于有基础疾病的孩子：如果孩子本身有先天性心脏病等基础疾病，发烧39度时更要谨慎处理。基础疾病可能会因为发烧而加重孩子的病情，所以需要更密切地监测孩子的体温变化和身体状况，一旦发现异常应立即就医，因为基础疾病患儿在发热时身体的耐受性和代偿能力可能较差。
2.对于母乳喂养的孩子：母亲要注意自身的饮食和休息，保证母乳的质量，因为母亲的状态也会间接影响孩子。同时，继续坚持母乳喂养，母乳中的营养成分和抗体等对孩子的恢复有一定帮助，但在孩子发烧期间，喂养时要注意少量多次，避免孩子因发热出现呕吐等情况时导致呛咳。
