纯红再生障碍性贫血是较为严重的血液疾病，对机体各系统有影响，血液系统致严重贫血及影响心脏等，免疫系统致易感染；预后方面急性起病急、进展快、预后差，慢性控制不佳也有严重并发症且可能转化；不同人群差异大，儿童影响生长发育且感染风险高，成年影响工作生活及治疗对生殖等有影响，老年加重重要器官负担且对治疗耐受性差。
对机体各系统的影响
血液系统：患者会出现严重贫血表现，如面色苍白、乏力、心悸等。长期严重贫血会影响心脏功能，导致心脏代偿性增大，甚至引发心力衰竭。例如，有研究显示，纯红再生障碍性贫血患者由于红细胞携氧能力下降，组织器官供氧不足，长期如此会使心脏长期处于高负荷状态，增加心血管事件的发生风险。
免疫系统：贫血会削弱机体的免疫功能，使患者更容易发生感染。因为红细胞不仅负责携氧，还参与机体的免疫防御等功能，红细胞数量减少会影响整体免疫状态，患者可能频繁出现呼吸道感染、皮肤感染等，而感染又会进一步加重病情，形成恶性循环。
疾病预后方面
急性纯红再生障碍性贫血：起病急骤，病情进展快，如果不及时治疗，短期内可能因严重贫血导致多器官功能衰竭，预后较差。一些临床病例研究表明，急性纯红再生障碍性贫血患者若未得到有效干预，生存时间往往较短。
慢性纯红再生障碍性贫血：相对急性而言进展稍缓，但如果病情控制不佳，也会逐渐出现严重并发症，如长期贫血导致的慢性器官损伤等，且部分患者可能会转化为其他更严重的血液疾病，预后也不容乐观。
不同人群的差异
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，纯红再生障碍性贫血对其生长发育影响更大。会影响骨骼的造血微环境，阻碍正常的血细胞生成，导致身高、体重增长缓慢等问题。同时，儿童免疫系统更脆弱，感染风险相对更高，需要更加谨慎地进行治疗及护理，密切关注生长发育指标和感染情况。
成年患者：对于成年患者，纯红再生障碍性贫血会影响其正常的工作和生活，导致劳动能力下降。在治疗过程中，需要考虑药物等治疗手段对生殖系统、肝肾功能等的影响，尤其是育龄期男女患者，要关注治疗对生育功能的潜在影响。
老年患者：老年患者本身各器官功能衰退，纯红再生障碍性贫血引发的严重贫血会进一步加重心、肺等重要器官的负担，可能诱发或加重心脑血管疾病等。而且老年患者对治疗的耐受性较差，在选择治疗方案时需要更加权衡利弊，充分考虑其身体的整体状况。
