人体缺铁性贫血主要由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多三方面原因导致。婴幼儿未及时添加含铁辅食、青少年饮食中富含铁食物摄入不足、成人及老年人饮食结构不合理会致铁摄入不足；胃大部切除术后、胃肠道疾病、长期服用某些药物会造成铁吸收障碍；消化道慢性失血、女性月经过多、反复鼻出血咯血等慢性失血会使铁丢失过多，进而引发缺铁性贫血。
一、铁摄入不足
（一）婴幼儿人群
婴幼儿生长发育迅速，若未及时添加富含铁的辅食，如在6个月后仍以乳类为主食且未补充含铁丰富的食物，易导致铁摄入不足引发缺铁性贫血。例如，纯母乳喂养的婴儿，母乳中铁含量虽能满足4-6个月内婴儿需求，但6个月后需及时添加含铁米粉、肉类等辅食，否则易出现铁缺乏情况。
（二）青少年人群
青少年生长发育加快，对铁的需求量增加，若日常饮食中缺乏富含铁的食物，如肉类、豆类等摄入不足，也会造成铁摄入不足。比如一些偏食、素食为主的青少年，容易因铁摄入不够而引发缺铁性贫血。
（三）成人及老年人人群
成人及老年人若长期饮食结构不合理，如长期食用精细粮、蔬菜摄入过少等，也会导致铁摄入不足。老年人可能因牙齿咀嚼功能下降等原因，饮食受限，进一步增加铁摄入不足的风险。
二、铁吸收障碍
（一）胃肠道疾病人群
某些胃肠道疾病会影响铁的吸收，如胃大部切除术后，胃酸分泌减少，且食物快速进入空肠，影响铁的吸收；慢性肠炎、Crohn病等胃肠道疾病，会导致肠道黏膜受损，影响铁的正常吸收过程。例如，胃大部切除术后的患者，由于胃酸分泌减少及食物通过消化道时间缩短，铁的吸收效率降低，易发生缺铁性贫血。
（二）其他情况
长期服用某些药物也可能影响铁的吸收，如质子泵抑制剂等，这类药物会抑制胃酸分泌，而胃酸是促进铁吸收的重要因素，长期服用会干扰铁的正常吸收。
三、铁丢失过多
（一）慢性失血人群
1.消化道慢性失血：胃溃疡、十二指肠溃疡引起的慢性出血，肠道寄生虫病如钩虫病导致的慢性失血等。例如，钩虫感染时，钩虫附着在小肠黏膜上，吸食血液，长期可导致慢性失血，进而引起缺铁性贫血。
2.女性月经过多：正常女性月经失血量一般较少，但一些女性存在月经过多的情况，如子宫肌瘤患者，长期月经过多会导致铁丢失过多，引起缺铁性贫血。对于育龄期女性，月经过多是较为常见的铁丢失过多的原因之一。
3.其他慢性失血：如反复鼻出血、咯血等慢性失血情况，也会使铁丢失增加，长期可引发缺铁性贫血。
