慢性再生障碍性贫血有贫血、感染、出血相关表现,红细胞减少致面色苍白、头晕、活动后心悸气促等,儿童生长发育迟缓,女性月经周期紊乱;白细胞减少易致呼吸道、口腔、泌尿系统等感染,儿童感染风险高且进展快,老年恢复难;血小板减少引发皮肤黏膜瘀点瘀斑、鼻腔牙龈出血等,女性月经过多,儿童活动易磕碰出血,老年止血难且易致严重问题。
一、贫血相关表现
1.红细胞减少导致的症状:慢性再生障碍性贫血患者因红细胞生成减少,会出现不同程度的贫血表现。常见的有面色苍白,这是由于贫血导致皮肤黏膜供血不足、缺氧,使得面色失去红润;头晕也是较为常见的症状,主要是因为脑部供血供氧不足,患者会感觉头部昏沉、眩晕;活动后心悸气促,因为身体活动时对氧气的需求增加,而贫血状态下红细胞携氧能力下降,心脏需要更努力地工作来满足身体需求,从而出现心悸气促的表现。儿童患者可能会表现为生长发育迟缓,因为长期贫血影响了身体的正常代谢和组织器官的发育;女性患者可能会出现月经周期紊乱,月经量增多等情况,这与贫血影响了体内激素调节和血液循环有关。
二、感染相关表现
1.白细胞减少引发的感染风险:慢性再生障碍性贫血患者由于白细胞生成减少,机体的免疫防御功能下降,容易发生感染。感染部位多样,常见的有呼吸道感染,如咳嗽、咳痰、咽痛等,这是因为呼吸道黏膜的防御功能在白细胞减少的情况下容易受到病原体侵袭;口腔感染也较为常见,表现为口腔溃疡、牙龈肿痛等,口腔内的细菌等病原体容易在局部滋生繁殖;泌尿系统感染时可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,这是由于泌尿系统黏膜的防御能力降低,病原体容易侵入引发炎症。对于儿童患者,由于其自身免疫系统尚未完全发育成熟,感染的风险相对更高,且感染后病情进展可能较快,需要密切关注;老年患者则因为机体功能衰退,感染后恢复能力较差,感染控制相对困难。
三、出血相关表现
1.血小板减少引起的出血情况:慢性再生障碍性贫血患者血小板生成减少,会出现不同程度的出血症状。皮肤黏膜出血较为常见,表现为皮肤瘀点、瘀斑,这是由于血小板数量不足,无法正常发挥止血功能,微小血管破裂后血液渗出到皮肤下形成;鼻腔出血也比较多见,患者可能会经常出现鼻出血的情况;牙龈出血也是常见表现之一,在刷牙或咀嚼硬物时容易发生牙龈出血。对于女性患者,除了上述常见出血表现外,还可能出现月经过多的情况;儿童患者在活动过程中更容易因为磕碰等导致皮肤瘀斑等出血表现,需要家长特别注意防护;老年患者由于血管弹性下降等因素,出血后可能止血相对困难,且出血可能会引发更严重的健康问题。