小孩溶血性贫血能否治好因类型而异，遗传性球形红细胞增多症经治疗预后较好，G-6-PD缺乏症避免诱因可控制溶血，自身免疫性溶血性贫血部分可缓解；病因、病情严重程度、治疗时机影响预后；小孩患病后要避免感染、注意保暖、均衡饮食，密切观察病情变化并遵医嘱治疗复查。
一、不同类型溶血性贫血的预后情况
1.遗传性球形红细胞增多症：这是一种常染色体显性遗传性溶血性贫血。若能及时进行脾切除等治疗，多数患儿的病情可得到有效控制，临床症状明显改善，预后较好，能像正常儿童一样生活、生长发育，不过术后仍需注意预防感染等情况。
2.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症：这是一种X连锁不完全显性遗传性酶缺乏病。如果能避免接触诱发溶血的因素，如某些特定药物、感染等，一般溶血发作是可以控制的，但疾病本身无法完全根治，不过通过规避诱因可减少溶血发作对孩子健康的影响。
3.自身免疫性溶血性贫血：分为急性型和慢性型等。对于部分患儿，通过使用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗，病情可以得到缓解，甚至达到临床治愈的状态，但也有部分患儿可能会反复发作。例如，一些儿童在经过规范的激素治疗后，溶血停止，血红蛋白恢复正常，可视为临床治愈，但需要长期随访监测。
二、影响预后的因素
1.病因：不同病因导致的溶血性贫血预后差异较大。由明确可纠正病因引起的溶血性贫血，如某些药物、感染等因素诱发的溶血性贫血，在去除病因后，病情往往能较好恢复；而遗传性因素导致的溶血性贫血，虽然难以完全根治，但通过合适的治疗可控制病情。
2.病情严重程度：病情较轻的患儿，如溶血发作不频繁，贫血程度较轻的，经过治疗后恢复的可能性较大；而病情严重，出现重度贫血、危及生命的并发症（如急性肾功能衰竭等）的患儿，治疗难度较大，预后相对较差，但通过及时有效的救治，部分也可转危为安。
3.治疗时机：早期诊断并及时进行规范治疗对于改善预后至关重要。如果能在溶血早期就采取有效的治疗措施，可避免病情进一步恶化，提高治愈的可能性。例如，自身免疫性溶血性贫血患儿，早期使用合适的免疫治疗，能更好地控制病情。
三、特殊人群（小孩）的注意事项
小孩患有溶血性贫血时，在生活中需要特别注意避免感染，因为感染可能诱发溶血发作。要注意保暖，根据天气变化及时增减衣物。饮食上要保证营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素等的食物，以增强机体抵抗力。同时，家长要密切观察孩子的病情变化，如面色、精神状态、有无黄疸加重等情况，一旦发现异常应及时就医。并且要严格遵循医嘱进行治疗和定期复查，不要自行增减药物或中断治疗，因为规范的治疗和随访对于控制病情、改善预后非常关键。
