女性卵巢早衰有多种症状,包括月经异常,如周期紊乱、经量减少甚至闭经;生育功能下降,卵子数量质量受影响致受孕难;雌激素缺乏相关症状,像潮热盗汗、生殖道干涩、泌尿生殖道症状;精神神经症状,有情绪波动、记忆力减退;还会引发骨质疏松及增加心血管疾病风险。
1.月经异常:是卵巢早衰常见的早期症状之一。多数患者会出现月经周期紊乱,表现为月经周期延长,从原本规律的28-30天周期逐渐变为35天以上甚至数月不来月经;也有部分患者表现为月经周期缩短,经量减少,逐渐发展为闭经。这种月经异常与卵巢功能减退,雌激素分泌波动或减少有关,雌激素对子宫内膜的生长和脱落有调节作用,卵巢功能衰退会影响子宫内膜的周期性变化。对于有生育计划的年轻女性,月经异常可能会影响排卵,进而导致受孕困难。
生育功能下降:卵巢是产生卵子并排卵的重要器官,卵巢早衰患者由于卵巢功能减退,卵子的数量和质量都会受到影响,从而导致生育能力下降,自然受孕概率降低。即使受孕,发生流产、胚胎停育等情况的风险也会增加。这对于有生育需求的女性来说是一个重要的困扰,需要及时就医评估生育相关情况。
雌激素缺乏相关症状
潮热盗汗:患者会反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗,一般持续1-3分钟。这是因为卵巢功能减退后,雌激素水平下降,影响了体温调节中枢。这种症状在夜间或应激状态下可能会加重,严重影响患者的睡眠质量和日常生活,长期的潮热盗汗还可能导致患者出现情绪烦躁等问题。
生殖道干涩:雌激素缺乏会使阴道黏膜变薄、萎缩,分泌物减少,导致性生活时出现干涩、疼痛等不适症状。这不仅影响患者的性生活质量,还可能对夫妻关系产生一定影响,同时也增加了阴道感染的风险,因为阴道局部抵抗力下降。
泌尿生殖道症状:尿道黏膜变薄,可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状,且不容易治愈,容易反复发作。这是由于雌激素水平降低,尿道和膀胱黏膜萎缩,防御功能减弱所致。
精神神经症状
情绪波动:患者可能出现情绪不稳定,容易焦虑、抑郁、烦躁等。这与卵巢功能减退后雌激素水平变化影响神经递质有关,雌激素对5-羟色胺等神经递质有调节作用,雌激素水平下降会导致神经递质失衡,从而引起情绪方面的改变。
记忆力减退:部分患者会感觉记忆力下降,注意力不集中。这可能是因为雌激素对大脑神经细胞有保护和营养作用,卵巢功能衰退后雌激素缺乏,影响了大脑的正常功能。
骨质疏松:卵巢功能衰退后,雌激素水平降低,导致骨代谢失衡,骨量丢失加快,容易发生骨质疏松。患者可能会出现腰背疼痛、身高变矮、骨折风险增加等情况。尤其是绝经后的女性本身就有骨质疏松的风险,而卵巢早衰患者雌激素缺乏更早更严重,骨质疏松的发生风险更高,这会严重影响患者的生活质量,增加骨折等并发症的发生几率。
心血管疾病风险增加:雌激素具有保护心血管系统的作用,卵巢早衰患者雌激素水平降低,会导致血脂代谢异常,动脉粥样硬化风险增加,进而使冠心病等心血管疾病的发生风险高于正常女性。例如,雌激素可以促进高密度脂蛋白胆固醇的合成,降低低密度脂蛋白胆固醇的水平,而卵巢早衰患者雌激素缺乏会打破这种脂质代谢的平衡。