缺铁对身体各系统功能、生长发育及特殊人群均有影响，血液系统携氧能力下降、红细胞形态改变；免疫系统免疫功能受损；心血管系统心脏负担加重；消化系统消化功能紊乱；儿童生长发育受影响，包括体格和智力；孕妇自身健康受影响且胎儿易出现不良妊娠结局；老年人加重基础疾病且生活质量受影响。
一、对身体各系统功能的影响
（一）血液系统
1.携氧能力下降：严重缺铁性贫血时，红细胞内的血红蛋白含量减少，血红蛋白是携带氧气的重要物质，血红蛋白不足会使血液携氧能力显著降低。例如，研究表明，血红蛋白浓度低于60g/L时，机体各组织器官的供氧明显不足，可导致组织细胞缺氧，影响细胞的正常代谢和功能。
2.红细胞形态改变：红细胞体积变小，呈小细胞低色素性贫血。这是因为铁是合成血红蛋白的关键原料，缺铁时血红蛋白合成障碍，红细胞在生成过程中体积无法正常增大，从而出现形态学的异常改变。
（二）免疫系统
1.免疫功能受损：缺铁会影响淋巴细胞的功能和数量，降低机体的免疫防御能力。有研究发现，严重缺铁性贫血患者的T淋巴细胞亚群比例失衡，抗体产生减少，使得机体更容易遭受病原体的侵袭，发生感染性疾病的风险增加。例如，儿童严重缺铁性贫血时，呼吸道感染等感染性疾病的发生率明显高于正常儿童。
（三）心血管系统
1.心脏负担加重：为了弥补组织缺氧的状况，心脏会加快搏动频率，增加心输出量。长期如此，心脏长期处于高负荷状态，可能导致心脏扩大，进而发展为贫血性心脏病。临床观察显示，严重缺铁性贫血患者进行心电图检查时，常可发现心动过速等心律失常表现，超声心动图可能提示心脏扩大等改变。
（四）消化系统
1.消化功能紊乱：胃肠道黏膜处于缺氧状态，会影响胃肠道的消化和吸收功能。患者可能出现食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等症状。例如，缺铁性贫血患者的胃肠道黏膜上皮细胞更新加快，而铁缺乏会影响细胞的正常代谢，导致胃肠道消化酶分泌减少，从而引起消化功能紊乱。
二、对生长发育的影响（以儿童为例）
1.影响体格生长：儿童处于生长发育的关键时期，严重缺铁性贫血会影响骨骼的生长和肌肉的发育。铁缺乏会干扰生长激素的分泌和作用，导致儿童身高、体重增长缓慢，低于同龄人正常水平。研究表明，缺铁性贫血儿童的身高和体重标准差分值往往低于正常儿童。
2.影响智力发育：铁对儿童的神经系统发育至关重要。铁缺乏会影响大脑中髓鞘的形成和神经递质的合成，导致儿童智力发育迟缓，注意力不集中，学习能力下降。在一些长期严重缺铁性贫血的儿童随访中发现，其认知功能测试得分明显低于正常儿童。
三、对特殊人群的影响
（一）孕妇
1.对自身健康的影响：孕妇严重缺铁性贫血会加重孕期的身体负担，增加妊娠期高血压疾病等并发症的发生风险。同时，孕期贫血会影响孕妇的体力和耐力，使孕妇在分娩过程中更容易出现乏力、产程延长等情况。
2.对胎儿的影响：严重缺铁性贫血会导致胎盘供氧不足，影响胎儿的生长发育，增加胎儿宫内生长受限、早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局的发生概率。有研究显示，孕妇严重缺铁性贫血时，胎儿低体重的发生率明显升高。
（二）老年人
1.加重基础疾病：老年人本身可能存在心脑血管等基础疾病，严重缺铁性贫血会进一步加重这些基础疾病的病情。例如，加重冠心病患者心肌缺血的程度，增加脑供血不足的风险，导致老年人出现头晕、胸闷等不适症状加重。
2.影响生活质量：老年人严重缺铁性贫血会使身体各系统功能进一步减退，导致其活动耐力下降，生活自理能力降低，严重影响生活质量，如行走困难、日常活动受限等。
