手臂肌无力可由神经源性、肌源性及其他因素引起。神经源性因素包括脊髓病变（如脊髓肿瘤、脊髓炎，不同年龄段和生活方式人群风险不同，机制是阻碍神经信号传递致肌肉无力）和周围神经病变（如格林-巴利综合征、糖尿病性周围神经病变，不同疾病有不同相关情况及机制，是周围神经传导功能受损致肌肉无力）；肌源性因素有肌肉疾病（如进行性肌营养不良症、多发性肌炎，不同疾病有相关情况及机制，是肌肉本身出现问题致无力）；其他因素包含重症肌无力（自身免疫性疾病，有相关情况及机制，是神经-肌肉接头传递障碍致无力）、过度疲劳（年轻人常见，机制是肌肉能量消耗及代谢产物堆积致无力）、电解质紊乱（如低钾血症，有相关情况及机制，是钾离子影响肌肉功能致无力）。
一、神经源性因素
1.脊髓病变：
相关情况：脊髓的病变可影响神经传导，导致手臂肌无力。例如脊髓肿瘤，肿瘤组织压迫脊髓，会使神经传导受阻，进而引起手臂肌肉力量减弱。脊髓炎也可能导致这种情况，炎症破坏脊髓的神经组织，影响神经对肌肉的支配。在年龄方面，不同年龄段都可能发生脊髓病变，但儿童和老年人相对更需关注，儿童脊髓病变可能与先天性发育异常等有关，老年人则可能与退行性病变、肿瘤等相关。生活方式方面，长期从事重体力劳动且脊柱受伤的人群，脊髓病变风险增加。有脊髓病变病史的人复发风险较高。
机制：脊髓是连接大脑和外周神经的重要结构，当脊髓发生病变时，神经信号的传递受到阻碍，无法正常向手臂肌肉发送指令，从而导致肌肉无力。
2.周围神经病变：
相关情况：如格林-巴利综合征，这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击周围神经，可引起手臂肌无力，同时还可能伴有感觉异常等表现。糖尿病性周围神经病变也是常见原因，糖尿病患者长期高血糖状态会损伤周围神经，随着病程进展，可能出现手臂肌无力，多见于病程较长且血糖控制不佳的患者。在性别上无明显差异，但不同年龄段糖尿病患者发生周围神经病变的风险不同，老年人相对更高。生活方式中，糖尿病患者若不控制血糖、吸烟等，会加重周围神经病变风险。有糖尿病病史的人群更易出现糖尿病性周围神经病变导致的手臂肌无力。
机制：周围神经负责将神经信号从脊髓传递到肌肉，周围神经病变时，神经传导功能受损，肌肉得不到正常的神经支配，就会出现无力症状。
二、肌源性因素
1.肌肉疾病：
相关情况：进行性肌营养不良症是一种遗传性肌肉疾病，常见的如杜氏肌营养不良症，多见于男性儿童，逐渐出现进行性的肌肉无力，早期可表现为手臂肌无力，随着病情发展，会影响到全身肌肉。多发性肌炎是一种自身免疫性肌肉炎症性疾病，可导致手臂等部位肌肉无力，患者可能伴有肌肉疼痛、发热等症状，各年龄段均可发病，但以成年人多见。在性别上，多发性肌炎女性相对多见一些。生活方式方面，长期缺乏运动等可能影响肌肉健康，但对于肌源性疾病主要是自身因素为主。有肌肉疾病家族史的人群患病风险增加。
机制：肌源性疾病是肌肉本身出现问题，如进行性肌营养不良症是由于基因缺陷导致肌肉蛋白合成异常，肌肉逐渐萎缩无力；多发性肌炎是免疫系统攻击肌肉组织，引起肌肉炎症和损伤，导致肌肉力量下降。
三、其他因素
1.重症肌无力：
相关情况：这是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。手臂肌无力是常见表现之一，可累及单侧或双侧手臂，各年龄段均可发病，女性发病率可能略高于男性。生活方式中，过度劳累等可能诱发或加重症状。有自身免疫性疾病病史的人群患重症肌无力风险可能增加。
机制：重症肌无力是体内产生了针对神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体的抗体，导致乙酰胆碱受体受损，神经-肌肉接头传递功能障碍，肌肉无法正常收缩，从而出现肌无力症状。
2.过度疲劳：
相关情况：长时间进行重体力劳动或高强度运动后，手臂肌肉过度疲劳，会出现暂时性的肌无力，这种情况在年轻人中较为常见，尤其是那些突然增加运动量或劳动强度的人群。生活方式上，长期熬夜、缺乏休息也可能导致身体整体疲劳，进而引起手臂肌无力。
机制：过度疲劳时，肌肉内能量物质消耗过多，代谢产物堆积，如乳酸等，影响肌肉的正常收缩功能，导致手臂肌无力。
3.电解质紊乱：
相关情况：例如低钾血症，可引起肌肉无力，包括手臂肌肉。常见于长期腹泻、呕吐、大量出汗后未及时补充钾离子，或患有某些内分泌疾病如原发性醛固酮增多症等导致钾离子丢失过多或分布异常。各年龄段均可发生，老年人由于肾功能减退等原因更易出现电解质紊乱。生活方式中，长期大量饮酒、不合理饮食等可能增加电解质紊乱风险。有胃肠道疾病病史、内分泌疾病病史的人群电解质紊乱风险较高。
机制：钾离子对维持肌肉的正常兴奋性和收缩功能至关重要，低钾血症时，肌肉细胞膜的兴奋性发生改变，导致肌肉收缩无力，包括手臂肌肉。
