死胎的原因包括胎儿染色体异常、胎儿结构畸形、妊娠期糖尿病、子宫异常、胎盘早剥等。
1.胎儿染色体异常
胎儿染色体数目或结构异常是导致死胎的重要原因之一。大量研究表明,约50%-60%的死胎与胎儿染色体异常相关,如21-三体综合征等常见染色体疾病,染色体异常会影响胎儿的正常发育,导致器官功能障碍等情况进而引发死胎。
2.胎儿结构畸形
胎儿存在严重的结构畸形,例如先天性心脏病、神经管畸形等。这些畸形会使胎儿在子宫内无法正常生存,影响其生理功能的正常发挥,从而增加死胎的发生风险。
3.妊娠期糖尿病
患有糖尿病的孕妇,若血糖控制不佳,高血糖环境会影响胎盘的功能,导致胎儿长期处于高血糖状态,引起胎儿过度生长、器官发育异常等问题,增加死胎的发生几率。
4.子宫异常
子宫畸形,如单角子宫、双角子宫等子宫畸形情况,会影响子宫的正常容积和宫腔内环境,导致胎儿的生长空间受限,增加死胎的发生可能性。此外,较大的子宫肌瘤可能会影响胎盘的附着位置和子宫的血供,或者在孕期随着子宫增大而发生红色变性等情况,干扰胎儿的正常发育,导致死胎。
5.胎盘早剥
胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这会导致胎儿急性缺氧,严重时可致死胎。