乳糖不耐受可引发腹泻、腹胀、腹痛，腹泻是因缺乏乳糖酶致未消化乳糖在结肠被细菌发酵刺激肠道蠕动加快致大便次数增多性状改变；腹胀是未消化乳糖被细菌发酵产气体积聚肠道致腹部胀满等；腹痛是因肠道气体积聚、蠕动异常等致痉挛性疼痛位置不固定程度不一，婴儿腹泻可伴体重增长异常等、腹胀可表现为腹部膨隆频繁哭闹等、腹痛可突然哭闹不安，成年人腹泻可在饮用牛奶后短时间出现、腹胀可自觉腹部胀满活动时不适等、腹痛可在进食含乳糖食物后出现腹部痉挛性疼痛需注意避免过多摄入含乳糖食物。
一、腹泻
乳糖不耐受时，人体缺乏足够的乳糖酶来分解食物中的乳糖，未被消化的乳糖进入结肠后被肠道细菌发酵，产生气体和酸性物质，刺激肠道蠕动加快，从而引发腹泻。腹泻表现为大便次数增多，粪便多为黄色或绿色稀便，婴儿乳糖不耐受时可能大便次数较平日明显增加，性状改变。这是因为肠道内环境因乳糖未被正常消化而发生改变，影响了肠道的正常吸收和排泄功能。对于婴儿，需密切观察腹泻情况，若伴有体重增长异常等需及时关注；成年人则可能因饮食中乳糖摄入后出现腹泻，如饮用牛奶后短时间内出现腹泻症状。
二、腹胀
未被消化的乳糖在肠道内被细菌发酵会产生大量气体，这些气体积聚在肠道内就会引起腹胀。患者可感觉腹部胀满不适，有时还能听到腹部咕噜咕噜的肠鸣音亢进声。腹胀的发生与乳糖无法正常消化导致肠道内气体产生过多有关，气体在肠道内积聚使得腹部膨隆。无论是婴儿还是成年人，乳糖不耐受时都会因肠道内气体积聚出现腹胀症状，婴儿可能表现为腹部膨隆、频繁哭闹等，成年人则可能自觉腹部胀满、活动时不适等。
三、腹痛
肠道内气体积聚、蠕动异常等因素可导致腹痛。这种腹痛多为痉挛性疼痛，疼痛位置不固定，程度轻重不一。其发生机制是乳糖不耐受引起肠道内环境紊乱，刺激肠道神经末梢，导致肠道平滑肌痉挛，从而产生疼痛感觉。婴儿乳糖不耐受时可能表现为突然的哭闹不安，难以安抚，可能与腹痛有关；成年人则可能在进食含乳糖食物后出现腹部痉挛性疼痛，影响日常生活和活动，需注意避免过多摄入含乳糖食物以缓解腹痛症状。
