轻度脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积程度较轻无明显器质性损伤需关注干预的病理状态，病因含肥胖、长期高脂高糖饮食、长期过量饮酒、代谢性疾病等，临床表现多数无特异症状部分有乏力等轻微表现，诊断可通过腹部B超、CT及血清学检查，治疗以非药物干预调整生活方式为主，儿童需家长引导健康饮食运动，孕妇要合理控制体重增长，老年需管理基础疾病并适度运动维持健康生活方式。
一、定义
轻度脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积程度较轻的病理状态，通常肝细胞内脂肪含量占肝湿重的5%~10%左右，一般无明显器质性损伤，但需关注并及时干预。
二、病因
1.肥胖因素：体内脂肪储存过多，尤其腹部肥胖人群，多余脂肪易向肝脏转运堆积，引发轻度脂肪肝。
2.饮食因素：长期高脂饮食（如过多摄入油炸食品、动物内脏等）、高糖饮食（如大量饮用含糖饮料），导致摄入脂肪及糖分超出肝脏代谢能力，造成脂肪沉积。
3.饮酒因素：长期过量饮酒可影响肝脏脂肪代谢，使脂肪酸合成增加、氧化减少，进而引发肝脏脂肪堆积。
4.代谢性疾病：糖尿病患者因胰岛素抵抗等因素，易出现脂质代谢紊乱，促使脂肪在肝脏沉积；甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能影响脂肪代谢，增加轻度脂肪肝发生风险。
三、临床表现
多数轻度脂肪肝患者无明显特异性症状，部分人可能出现乏力、右上腹轻度不适、食欲减退等非典型表现，且症状往往较轻微，易被忽视。
四、诊断方法
1.影像学检查：腹部B超是常用筛查手段，表现为肝脏回声增强、前场回声强于后场等；CT检查可见肝脏密度降低，低于脾脏密度。
2.血清学检查：肝功能检查可能显示转氨酶（如丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶）轻度升高，血脂检查可见甘油三酯、胆固醇等指标轻度异常。
五、治疗与干预
以非药物干预为主，核心是调整生活方式：
饮食调整：减少高脂、高糖食物摄入，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白（如鱼、虾、豆类）等摄入，控制每日总热量，避免暴饮暴食。
运动干预：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳等），或结合力量训练，促进身体脂肪消耗，改善肝脏脂肪堆积状况。
六、特殊人群注意事项
儿童群体：多与肥胖、不合理饮食（高糖饮料、高脂肪零食摄入过多）相关，家长需引导其养成健康饮食（如减少甜食、油炸食品）和规律运动的习惯，避免因肥胖导致轻度脂肪肝进一步发展。
孕妇群体：需避免过度进补，合理控制体重增长速度，定期监测肝功能及肝脏脂肪情况，以防孕期脂肪代谢紊乱加重轻度脂肪肝。
老年群体：需关注基础疾病管理（如糖尿病、高血压等），用药时留意可能影响肝脏的药物，同时结合自身身体状况适度运动（如慢走、太极拳等），维持健康生活方式。
