卵巢炎症分特异性与非特异性,特异性多由盆腔结核蔓延且常伴输卵管结核等,非特异性因病原体上行或波及致卵巢充血水肿等病理改变;卵巢肿瘤良性有浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、成熟畸胎瘤等,恶性有卵巢癌等,交界性介于良恶性间;卵巢子宫内膜异位症是异位内膜种卵巢形成囊肿致盆腔疼痛等影响生育;卵巢早衰是40岁前卵巢功能衰竭有遗传、自身免疫、医源性等因素及对健康影响;多囊卵巢综合征是育龄女性内分泌代谢紊乱病,有持续无排卵等特征及遗传、环境等发病因素和引发问题。
一、卵巢炎症
卵巢炎症可分为特异性炎症与非特异性炎症。特异性炎症如结核性卵巢炎,多由盆腔结核蔓延而来,常同时伴有输卵管结核等;非特异性炎症多因病原体(如葡萄球菌、大肠杆菌等)经阴道、宫颈上行蔓延或经输卵管、盆腔其他脏器炎症波及引起,可导致卵巢充血、水肿、炎性渗出等病理改变。
二、卵巢肿瘤
1.良性卵巢肿瘤:常见类型包括浆液性囊腺瘤,多为单房,囊壁光滑;黏液性囊腺瘤,多为多房,囊内充满黏稠黏液;成熟畸胎瘤(皮样囊肿),含多种组织成分,如皮肤、毛发、牙齿等。
2.恶性卵巢肿瘤:常见的有卵巢癌,包括浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌等,恶性程度高,早期多无明显症状,发现时往往已属晚期;还有未成熟畸胎瘤等,具有恶性潜能。
3.交界性卵巢肿瘤:介于良性与恶性之间,具有一定的侵袭性,但复发率相对较低,预后相对恶性肿瘤较好。
三、卵巢子宫内膜异位症
异位的子宫内膜种植在卵巢上,形成囊肿,称为卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)。患者常出现盆腔疼痛,多为继发性进行性加重的痛经,还可能影响生育功能,导致不孕等问题,与子宫内膜异位到卵巢后影响排卵、盆腔微环境改变等因素相关。
四、卵巢早衰
指女性40岁前出现卵巢功能衰竭,表现为闭经、血清促性腺激素水平升高(如FSH>40IU/L)、雌激素水平降低等。其发病与遗传因素(如X染色体异常等)、自身免疫性疾病(如甲状腺炎等可合并卵巢早衰)、医源性因素(如盆腔手术、放疗、化疗等损伤卵巢组织)及生活方式等多种因素有关,会对女性生殖健康及全身健康产生影响,如导致骨质疏松、心血管疾病风险增加等。
五、多囊卵巢综合征
是一种常见的内分泌及代谢紊乱性疾病,多发生于育龄女性。主要特征包括持续无排卵、卵巢多囊样改变,常伴有高雄激素血症(如多毛、痤疮等)、胰岛素抵抗等。发病与遗传易感性及环境因素(如肥胖、高热量饮食、缺乏运动等)相关,可引起月经失调、不孕、代谢异常等问题,长期可增加2型糖尿病、心血管疾病等的发病风险。



