慢性肾衰竭患者存在蛋白质代谢异常，α-酮酸可与其氨结合生成必需氨基酸来纠正代谢紊乱，不同年龄及特殊生理状况患者需关注差异，且α-酮酸参与合成必需氨基酸可减少含氮代谢废物产生以减轻肾脏负担，有严重消化道疾病者需考虑药物吸收情况，过敏者绝对禁忌。
一、纠正蛋白质代谢紊乱
慢性肾衰竭患者存在蛋白质代谢异常，表现为蛋白质摄入不足且分解增多。α-酮酸可在体内与氨结合生成相应的必需氨基酸，从而减少体内蛋白质的分解，促进蛋白质的合成。例如相关研究显示，补充α-酮酸能使慢性肾衰竭患者血浆白蛋白水平得到提升，有效改善蛋白质代谢失衡状态。不同年龄的慢性肾衰竭患者，如老年患者可能因机体代谢功能下降等因素，在蛋白质代谢方面可能更为紊乱，使用α-酮酸纠正代谢紊乱时需关注其对营养状况的改善效果及个体差异；对于女性患者，若合并妊娠等特殊生理状况，蛋白质代谢需求及α-酮酸的作用可能会因妊娠相关的生理变化而有所不同，需综合评估。
二、减少含氮代谢废物的产生
慢性肾衰竭时，蛋白质代谢会产生尿素等含氮代谢废物，增加肾脏排泄负担。α-酮酸参与合成必需氨基酸的过程，能减少非必需氨基酸的生成，进而减少尿素等含氮代谢废物的产生。这有助于减轻肾脏的排泄压力，对延缓慢性肾衰竭的进展具有一定作用。对于有严重消化道疾病的慢性肾衰竭患者，其药物吸收可能受到影响，在使用α-酮酸时，需考虑药物吸收情况对减少含氮代谢废物产生效果的影响；有明确α-酮酸过敏病史的患者则绝对禁忌使用，需避免因过敏引发不良后果。
