宫寒可致月经周期紊乱、经期延后、经量偏少、色黯红伴血块，经期小腹冷痛得热缓且遇寒或食寒凉加重，全身及下腹畏寒，有不孕倾向且白带清稀量多，还会腰膝酸软，舌脉表现为舌质淡暗、舌苔白润、脉象沉迟或沉细。
一、月经异常表现
1.月经周期紊乱：宫寒可致使气血运行不畅，常见经期延后，月经周期可能延长至35天以上，且经量偏少，颜色黯红，部分还可能伴有血块，这是因为寒凝血瘀，阻碍经血正常排出。
2.经期不适：在经期时会出现小腹冷痛，得热则缓解，部分女性还会有痛经情况，疼痛较为剧烈，且经血排出不畅，这种情况在寒冷环境或经期进食寒凉食物后会加重。
二、身体畏寒表现
1.全身畏寒：患者常自觉怕冷，尤其在冬季更为明显，即使穿着较多衣物仍感觉寒冷，这是由于宫寒导致阳气不足，机体产热减少。
2.下腹寒冷：下腹部位长期有寒冷感，即便在非经期也能感觉到，用手触摸下腹有凉感，这与子宫受寒，阳气不能温煦下腹有关。
三、生殖相关表现
1.不孕倾向：因宫寒影响子宫内环境，子宫温度偏低，不利于精子存活和受精卵着床，从而增加不孕的几率，研究表明宫寒状态下子宫内环境不利于胚胎早期发育。
2.白带异常：白带清稀量多，质地稀薄如水样，这是因为寒湿之邪下注，伤及带脉，导致带脉失约，出现白带异常情况。
四、其他伴随表现
1.腰膝酸软：由于肾阳不足，腰为肾之府，膝为筋之府，肾阳亏虚不能温养腰膝，会出现腰膝酸软无力的症状，尤其在劳累后更为明显。
2.舌脉特征：舌质淡暗，舌苔白润，脉象沉迟或沉细，这些舌脉表现是中医判断宫寒的重要依据，反映出体内阳气不足、寒凝血瘀的状态。
