食道癌早期有进食固体时间歇性哽噎感及胸骨后轻微闷胀隐痛等不适，中晚期有进行性吞咽困难、吞咽疼痛、体重减轻、呕吐、声音嘶哑等，老年患者症状易被误作消化减退需警惕，吸烟饮酒史者吞咽不适应重视因黏膜可能损伤，有家族史者应密切关注吞咽情况尽早行胃镜等检查。
一、早期常见症状
1.吞咽哽噎感：多在进食固体食物时出现，尤其是较硬或粗糙食物，症状呈间歇性，时轻时重，易被忽视，系癌肿致食管黏膜局部痉挛所致。
2.胸骨后不适：部分患者感胸骨后有轻微闷胀、隐痛等不适感，位置不确切，程度较轻，易被误作胃部不适而漏诊。
二、中晚期典型症状
1.进行性吞咽困难：中晚期最典型症状，初进固体食物困难，渐发展为半流质、流质食物也难咽下，因癌肿逐渐阻塞食管腔致食管狭窄进行性加重。
2.吞咽疼痛：吞咽时出现疼痛，部位与病变部位一致，可放射至颈部、背部等，性质可为刺痛、灼痛等，随病情进展渐加重。
3.体重减轻：因进食困难致营养摄入不足，加肿瘤消耗，出现明显体重下降、消瘦、乏力等，严重影响身体状况。
4.呕吐：食管梗阻严重时可呕吐，呕吐物多为下咽唾液和食管分泌物，含食物残渣等，若合并食管气管瘘，呕吐物可混有气体或痰液。
5.声音嘶哑：癌肿侵犯或转移至纵隔淋巴结压迫喉返神经时，可致声音嘶哑，为食道癌较严重并发症表现之一。
三、特殊人群特点
1.老年患者：症状不典型，吞咽哽噎感等早期症状易被误作老年消化功能减退，需高度警惕，进食相关不适时应及时检查。
2.吸烟饮酒史患者：烟草中尼古丁、焦油及酒精刺激食管黏膜，增加食道癌风险，此类患者出现吞咽不适时更应重视，因食管黏膜可能已有损伤，易掩盖症状。
3.有食道癌家族史患者：属高危人群，应密切关注自身吞咽情况，出现异常症状尽早行胃镜等相关检查，以便早期发现食道癌。
