怀孕前需全面评估紫癜肾炎病情使蛋白尿定量≤1g/24h、肾功能正常且血压平稳，孕期要定期监测尿常规、肾功能指标与血压，用药须在医生精准评估指导下谨慎进行避免肾毒性及致畸药物，生活中要保证充足合理休息、采用优质低蛋白低盐饮食并预防感染，对有既往病史者需结合既往病情动态调整孕期管理方案且关注孕妇心理状态。
一、病情评估
1.怀孕前需全面评估紫癜肾炎病情，确保蛋白尿定量处于≤1g/24h水平、肾功能正常且血压控制平稳状态，因为病情不稳定时怀孕可能显著加重肾脏负担，进而危及母婴健康。
二、孕期监测
1.定期监测尿常规，密切观察尿蛋白变化情况，若尿蛋白量增多需高度警惕病情出现波动；2.规律监测肾功能指标，包括血肌酐、尿素氮等，以便及时发现肾功能损害迹象；3.严格监测血压，高血压不仅可能加重紫癜肾炎病情，还会增加孕期子痫等并发症发生风险。
三、药物使用
1.孕期用药需在医生精准评估与指导下谨慎进行，务必避免使用具有肾毒性的药物以及可能对胎儿产生不良影响的药物，例如某些免疫抑制剂等，因为不当用药极有可能干扰胎儿正常发育。
四、生活管理
1.保证充足且合理的休息，避免过度劳累，充足休息有助于减轻肾脏负担，维持机体相对稳定状态；2.采用优质低蛋白饮食模式为主，同时控制盐分摄入，在保障营养均衡的基础上，最大程度减轻肾脏代谢压力；3.着重预防感染，由于孕期免疫力相对降低，感染极易诱发紫癜肾炎复发或病情加重，因此需格外注意个人卫生，尽量避免前往人员密集场所。
五、特殊人群关怀
1.对于有既往病史的患者，需紧密结合既往病情的具体变化动态调整孕期管理方案，比如既往存在严重肾功能损害的患者，孕期更要更加严格地监测各项相关指标；2.关注孕妇心理状态，孕期心理压力可能对病情产生不利影响，需给予充分的心理疏导，帮助孕妇保持积极乐观的心态，这对母婴健康至关重要。
