食道癌常见症状包括吞咽固体食物初有梗阻感后进展至吞咽液体困难，因进食受阻致体重逐渐下降使体力免疫力降低，有胸骨后或背部肩胛间隐痛刺痛等疼痛，食管梗阻可引发反流现象，转移至肺部现咳嗽咯血，转移至骨骼有骨痛，还常出现乏力、贫血等全身状况且不同人群表现有差异。
一、吞咽困难
食道癌最常见的症状之一是吞咽困难，初期多表现为吞咽固体食物时出现梗阻感，随着病情进展，可发展为吞咽液体也困难。这是由于肿瘤逐渐阻塞食管腔，导致食物通过受阻。不同年龄、性别患者因身体状况不同，吞咽困难出现的速度和严重程度可能有差异，例如老年患者可能因基础健康状况较差，对进食障碍的耐受度更低。
二、体重下降
因进食受阻，患者营养摄入不足，会出现体重逐渐下降的状况。长期体重下降会导致患者体力减弱、免疫力降低，不同生活方式人群受影响程度不同，如原本体力活动量较大的人群体重下降后体力不支的表现会更明显。
三、疼痛表现
患者可能出现胸骨后或背部肩胛间隐痛、刺痛等疼痛症状。疼痛产生与肿瘤侵犯周围组织或神经有关，年龄较大的患者对疼痛的感知和表述可能与年轻患者不同，需特别关注老年患者疼痛伴随的其他身体变化。
四、反流症状
食管梗阻可能引发反流现象，患者可感觉有食物或胃液反流至口腔，这与食管的正常蠕动和排空功能受肿瘤影响有关，不同病史的患者反流发生的频率和严重程度会有区别。
五、转移相关症状
转移至肺部：可出现咳嗽、咯血等症状，这是因为肿瘤细胞转移到肺部组织，影响肺部正常功能，不同性别患者在肺部转移后的表现可能无显著性别特异性差异，但整体健康状况会影响症状的严重程度。
转移至骨骼：会有骨痛症状，肿瘤侵犯骨骼导致骨质破坏等，老年患者因骨质疏松等基础状况，骨痛可能更易被忽视或表现更隐匿。
六、全身状况改变
患者常出现乏力、贫血等全身状况。长期进食不良导致营养缺乏引发贫血，进而使患者整体乏力，不同生活方式人群如长期sedentary（久坐）的患者在乏力表现上可能更明显，且病史中有其他基础疾病的患者贫血和乏力状况可能会被基础病掩盖。
