食道癌典型症状早期常不典型有吞咽不适等，中晚期有进行性吞咽困难、吞咽疼痛、体重减轻消瘦、食物反流及侵犯喉返神经等其他症状，病理形态按组织学分鳞状细胞癌等，按大体病理分髓质型等类型。
一、典型症状
1.早期症状：早期食道癌症状常不典型，部分患者可出现吞咽时胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛，进食通过缓慢并有停滞感或异物感，上述症状时轻时重，进展缓慢。
2.中晚期症状：
进行性吞咽困难：是中晚期食道癌最典型的症状，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质食物，最后滴水难进。
吞咽疼痛：进食时胸骨后或背部肩胛区持续性隐痛，提示癌肿已侵犯食管外组织。
体重减轻与消瘦：由于进食困难，患者摄入不足，加上肿瘤消耗，导致体重明显下降、消瘦、乏力等全身症状。
食物反流：因食管梗阻的近段有扩张与潴留，可发生食物反流，反流物含黏液，混杂宿食，可呈血性或可见坏死脱落组织块。
其他症状：肿瘤侵犯喉返神经可出现声音嘶哑；侵犯气管、支气管可形成食管-气管或食管-支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染；长期消耗可出现恶病质等。
二、病理形态分型
1.按组织学类型：
鳞状细胞癌：最为常见，约占食道癌的90%，多见于食管上段及中段，由食管鳞状上皮恶变而来。
腺癌：约占5%~30%，主要起源于食管下段的腺上皮，与Barrett食管相关，近年来发病率有上升趋势。
小细胞癌：较少见，恶性程度高，预后差，来源于神经内分泌细胞。
2.按大体病理形态：
髓质型：癌肿累及食管壁的各层及周围组织，管壁增厚、管腔狭窄，癌肿呈坡状隆起向腔内生长，切面呈灰白色，为均匀致密的实体肿块，是最常见的类型，约占食道癌的60%。
蕈伞型：瘤体呈卵圆形扁平肿块，向腔内呈蘑菇样突起，边缘外翻，表面常有溃疡，好发于食管上段，预后相对较好。
溃疡型：癌肿形成凹陷的溃疡，深入肌层，大小和外形不一，边缘稍隆起，多累及食管周径的一部分，容易出现出血、穿孔等并发症。
缩窄型：癌肿形成明显的环形狭窄，累及食管全周，狭窄上方食管腔明显扩张，癌组织质地坚硬，常较早出现吞咽困难症状。
