宫寒可致女性月经周期异常、经血色质改变，有小腹冷痛、四肢冰凉、白带异常表现，影响备孕，育龄女性或有经期乳房胀痛，长期处寒冷环境、偏好生冷食物及有多次流产史、盆腔炎病史者易出现宫寒情况。
一、月经相关表现
1.月经周期异常：宫寒可能导致月经周期延后，正常月经周期一般为21~35天，若宫寒影响气血运行，可能出现月经周期超过35天甚至更长时间的情况；部分女性还可能出现月经周期紊乱，时而提前时而延后。
2.经血色质改变：经血颜色多呈暗黑色，且可能伴有较多血块，这是因为宫寒使气血运行不畅，血液瘀滞所致；同时，经量可能偏少，经血排出不顺畅。
二、身体局部寒冷表现
1.小腹冷痛：下腹部位常有冷感，遇寒后疼痛可能加重，部分女性在月经期间或月经前后小腹会有明显冷痛之感，严重时可能影响日常活动。
2.四肢冰凉：由于宫寒影响气血对四肢的温煦，即使在非寒冷环境下，也容易出现手脚冰凉的情况，尤其在冬季更为明显，且这种冰凉感可能持续较长时间难以缓解。
三、其他相关表现
1.白带异常：宫寒可能导致白带清稀量多，质地较为稀薄，常伴有白带异味不明显但有清冷感的情况，与正常生理性白带状态有所不同。
2.备孕受影响：对于有生育计划的女性，宫寒可能影响受孕几率，因为宫寒环境不利于精子与卵子结合以及受精卵着床，可能出现不易受孕或反复流产的情况，这与宫寒导致的子宫环境偏寒，气血不足不利于胚胎发育有关。
四、不同人群的特殊体现
育龄女性：除上述月经、身体寒冷及备孕相关表现外，可能因宫寒出现经期乳房胀痛不舒等情况，这与宫寒影响气血循行至乳房有关。
儿童及男性一般不涉及典型宫寒表现：宫寒主要是中医针对女性因肾阳不足、胞宫失于温煦所出现的一系列症状的描述，儿童和男性通常不存在典型的宫寒相关病理表现，但男性若有肾阳亏虚等情况可能有类似阳虚表现，但与女性宫寒的具体表现及机制有别。
生活方式相关影响：长期处于寒冷环境、偏好生冷食物（如大量食用冷饮、生食等）的女性，更容易出现宫寒表现，因为寒冷刺激及生冷饮食会进一步损伤阳气，加重宫寒状态；而规律作息、适当保暖、饮食偏温性的女性相对发生宫寒的风险较低。
病史相关：有多次流产史、盆腔炎病史等的女性，由于子宫等生殖器官曾受损伤，阳气易受损，更易出现宫寒表现，因为这些病史可能导致子宫功能受损，温煦能力下降。
