中医学中宫寒指女性肾阳不足致胞宫失于温煦的证候，病因包括外感寒邪、过食生冷、先天肾阳不足，临床表现有月经周期延后等月经相关表现、影响生殖功能，不同人群如年轻、中老年、孕期有差异，诊断需四诊合参并鉴别证型以针对性调理。
一、中医学范畴的定义
在中医学中，宫寒是指女性肾阳不足，致使胞宫失于温煦而出现的一系列证候表现。中医理论认为，肾阳为人体阳气之根本，对胞宫起着温养作用，若肾阳亏虚，寒邪侵袭胞宫，就会引发宫寒相关病症。
二、相关中医病因分析
（一）外感寒邪
长期处于寒冷环境中，或经期、产后等机体抵抗力较弱时，寒邪易乘虚侵入胞宫，影响胞宫正常的气血运行与温煦功能，从而引发宫寒。例如，冬季衣着单薄、夏季过度贪凉（如长时间吹空调、大量食用冷饮等），都可能导致寒邪侵袭胞宫。
（二）过食生冷
经常进食生冷寒凉食物，如冰镇饮品、大量生食等，会损伤人体阳气，尤其伤及肾阳，进而影响胞宫的温煦，引发宫寒。
（三）先天肾阳不足
部分女性因先天体质因素，肾阳禀赋较弱，胞宫自始就处于相对寒冷的状态，容易出现宫寒相关表现，如自幼便有月经周期不调、小腹怕冷等情况。
四、临床表现与相关影响
（一）月经相关表现
宫寒女性常见月经周期延后，经色多黯淡，经量减少，部分女性还可能出现痛经，表现为小腹冷痛，得热痛减等。
（二）对生殖功能的影响
从中医角度看，宫寒可能影响女性生殖系统的正常功能，如导致卵泡发育异常、受精卵着床困难等，进而影响受孕几率。从现代医学相关机制推测，可能与影响子宫血液循环、内分泌调节等有关，但需结合中医整体辨证来综合考量。
（三）不同人群的差异
年轻女性：若长期存在过食冷饮、经期受寒等不良生活方式，较易出现宫寒，表现为月经不调、经前乳房胀痛等。
中老年女性：随着年龄增长，肾阳自然衰退，更易出现宫寒相关症状，如腰膝酸软、畏寒怕冷等，且可能加重更年期相关不适。
孕期女性：若孕期存在宫寒情况，可能影响胎儿的生长发育，需特别注意保暖与调理，避免因宫寒导致胎动不安等问题。
五、中医辨证与综合判断
中医诊断宫寒需结合四诊合参，通过望诊观察面色（多苍白或萎黄）、舌象（舌淡紫、苔白），问诊了解月经情况、怕冷程度、饮食偏好等，切诊触摸脉象（多沉迟）等来综合判断。临床需与其他类似证候相鉴别，以明确宫寒的具体证型，如阳虚寒凝型、脾肾阳虚型等，从而进行针对性的中医调理。
