食道癌中晚期有多种症状，包括吞咽困难且逐渐加重、胸部疼痛及肿瘤转移致其他部位疼痛、因进食少和肿瘤消耗致体重下降消瘦、食管梗阻加重致呕吐及老年误吸风险、肿瘤侵犯或压迫喉返神经致声音嘶哑、部分患者出现呃逆及长期失血或营养不足致贫血等，不同年龄、性别、生活方式人群表现有差异或需特别关注相关情况。
一、吞咽困难
食道癌中晚期时，吞咽困难是较为典型的症状，且会逐渐加重。起初可能只是在吞咽固体食物时感到哽噎，随着病情进展，吞咽半流质甚至流质食物时也会出现困难。这是因为肿瘤不断生长，阻塞食管腔，使得食物通过受阻。不同年龄、性别患者均可能出现该症状，年龄较大者身体机能相对较弱，症状可能更易影响生活质量；男性和女性在这方面并无本质差异，但生活方式如长期吸烟、饮酒的人群，患食道癌风险高，出现吞咽困难症状的可能性也更大。
二、疼痛
1.胸部疼痛：患者可能会感到胸部隐痛、胀痛或烧灼样疼痛等。疼痛产生的原因是肿瘤侵犯周围组织或神经等。对于有长期慢性病史的患者，如本身有胃食管反流病史等，患食道癌出现胸部疼痛时，需格外警惕病情变化。
2.其他部位疼痛：肿瘤转移时还可能引起其他部位疼痛，例如转移至骨骼时可导致骨痛等。不同年龄患者对疼痛的耐受和感知有所不同，儿童相对更难准确表达疼痛，需要密切观察其行为等变化来判断是否存在疼痛相关情况。
三、体重下降和消瘦
由于吞咽困难导致进食减少，身体摄入的营养物质不足，同时肿瘤生长会消耗机体能量，患者会出现体重明显下降、消瘦的情况。年龄较小的患者若出现这种情况，会严重影响其生长发育；不同生活方式的人群，如长期营养不良的人群患食道癌中晚期时，体重下降等表现可能更为显著。
四、呕吐
随着食道癌病情进展，食管梗阻加重，可能会出现呕吐症状，呕吐物多为食物残渣、黏液等。对于老年患者，呕吐可能会增加误吸的风险，需要特别注意护理，防止发生吸入性肺炎等并发症。
五、声音嘶哑
当肿瘤侵犯或压迫喉返神经时，可导致声音嘶哑。不同性别患者在出现声音嘶哑时，需结合自身整体健康状况来综合判断病情。例如有长期职业用声过度情况的人群，出现声音嘶哑时更要排查是否与食道癌等严重疾病相关。
六、其他症状
1.呃逆：部分患者可能会出现呃逆现象，其发生机制与肿瘤对胃肠道功能的影响等有关。对于患有基础胃肠道疾病的患者，出现呃逆等症状时要警惕食道癌中晚期的可能。
2.贫血：长期慢性失血（如肿瘤表面破溃出血等）或营养摄入不足等原因可能导致患者出现贫血，表现为面色苍白、乏力等。不同年龄患者贫血的表现和影响有所不同，儿童贫血会严重影响生长发育和身体机能。
