宫寒有多种症状表现，月经方面可出现周期异常、量色改变；身体有畏寒肢冷表现；有痛经、腰腹坠胀疼痛等疼痛症状；还会有白带异常，对有生育需求女性的受孕有影响
月经周期异常：宫寒可能导致月经周期推后，正常月经周期一般为21~35天，若宫寒者月经周期超过35天甚至更长时间，这是因为寒邪凝滞，气血运行不畅，使得血海不能按时满盈。另外，也有部分宫寒女性会出现月经周期提前的情况，但相对较少见，提前时间一般不超过1周，这与寒邪影响下气血失于固摄有关。
月经量及颜色改变：月经量可能减少，经量较正常情况明显偏少，甚至点滴即净。经血颜色多为暗黑，伴有血块，这是由于寒凝血瘀，血液运行受阻，导致经血在宫内停留时间较长而发生颜色改变和形成血块。
身体怕冷表现
畏寒肢冷：宫寒女性常常自觉怕冷，尤其表现为手足冰凉，即使在温暖的环境中，手脚也长时间处于冰冷状态。这是因为寒邪侵袭，阳气被遏，不能温煦四肢末梢，导致肢体失于温养。这种怕冷的情况在女性不同年龄段都可能出现，年轻女性若长期处于宫寒状态，也会出现明显的畏寒肢冷；中老年女性本身阳气相对不足，若伴有宫寒，畏寒肢冷的症状会更突出。在生活方式上，长期久坐、缺乏运动、过度节食等都可能加重宫寒导致的畏寒肢冷情况。
疼痛症状
痛经：宫寒引发的痛经较为常见，多在月经前或经期出现小腹冷痛，疼痛程度因人而异，严重者可能影响正常的生活和工作。疼痛部位多为小腹冷痛，得热则缓，这是因为寒邪凝滞，气血运行不畅，不通则痛，热敷后寒邪得散，气血运行稍畅，疼痛缓解。不同年龄的女性痛经表现可能有所不同，青春期女性痛经可能与月经初潮后身体对激素调节等适应过程中，宫寒加重有关；育龄期女性痛经可能影响生育相关情况，需要引起重视；更年期女性若伴有宫寒出现痛经，可能与卵巢功能衰退等因素共同作用有关。
腰腹坠胀疼痛：除了痛经外，部分宫寒女性还会出现腰腹部坠胀疼痛，这种疼痛在经期前后或经期中较为明显，腰腹部有沉重、坠胀感，影响日常活动。这是因为宫寒导致气血运行不畅，盆腔气血瘀滞，从而出现腰腹坠胀疼痛。
其他相关表现
白带异常：宫寒可能导致白带增多，且白带质地清稀，颜色多为白色或透明色。这是因为宫寒影响了体内的水湿代谢，寒湿下注，导致白带分泌增多且质地清稀。不同年龄段女性白带异常的情况可能有差异，年轻女性若长期宫寒，可能会影响生殖系统的健康，进而影响白带状态；中老年女性白带异常可能与身体整体机能衰退，宫寒加重，水湿代谢失调有关。
生育方面影响：对于有生育需求的女性，宫寒可能会对受孕产生一定影响。因为宫寒会使子宫环境偏于寒冷，不利于精子的存活和受精卵的着床，从而降低受孕几率。从年龄角度看，育龄期女性若宫寒较严重，生育受到的影响相对更明显，需要积极调理宫寒状态以提高受孕机会。
