关节扭伤是关节周围韧带因过度牵拉或撕裂所致，运动中突然扭转等及日常生活意外摔倒等为常见原因，有局部疼痛、肿胀淤血、活动受限等症状，可通过初步观察、按压检查、影像学检查评估，急救遵循RICE原则即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，康复期急性期后在指导下锻炼且循序渐进，预防需运动前热身、选合适装备、注意运动环境，儿童需及时就医并专业指导锻炼，老年人重视休息及时就医评估，孕妇需轻柔处理尽快求专业帮助。
一、关节扭伤的定义
关节扭伤是指关节周围的韧带因受到过度牵拉或撕裂而发生的损伤，多由运动中突然扭转、意外摔倒或关节受力不当等情况引发。
二、常见原因
1.运动因素：运动过程中突然的扭转、急停或碰撞，如篮球运动中急转方向、足球运动中脚部发力不当等，易导致关节扭伤。
2.意外因素：日常生活中意外摔倒、滑倒，使关节承受超出正常范围的外力，引发韧带损伤。
三、症状表现
1.局部疼痛：受伤关节处出现明显疼痛，活动时疼痛加剧。
2.肿胀淤血：受伤部位迅速出现肿胀，皮肤可能伴有淤血青紫。
3.活动受限：关节正常活动范围减小，难以完成屈伸、旋转等动作。
四、评估方法
1.初步观察：查看肿胀程度、皮肤有无破损、淤血范围等。
2.按压检查：按压关节周围韧带附着点，判断是否有明显压痛。
3.影像学检查：必要时通过X线、磁共振成像（MRI）等排除骨折、韧带完全断裂等情况。
五、急救处理——RICE原则
1.休息（Rest）：立即停止引发扭伤的活动，让受伤关节充分休息，避免进一步损伤。
2.冰敷（Ice）：受伤后72小时内，用冰袋或冷毛巾冰敷受伤部位，每次15~20分钟，每天数次，可减轻肿胀和疼痛。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带适度包扎受伤关节，提供支撑并减少肿胀，但不宜过紧影响血液循环。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤肢体抬高，高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。
六、康复措施
1.急性期后锻炼：受伤72小时后，可在医生或康复师指导下进行关节活动度训练，如缓慢屈伸关节；逐步开展肌力训练，增强关节周围肌肉力量以稳定关节。
2.循序渐进：康复锻炼需遵循循序渐进原则，避免过早过度活动导致损伤加重，根据恢复情况逐步增加活动强度和范围。
七、预防要点
1.运动前热身：运动前进行充分的动态热身，如慢跑、关节活动操等，使关节、韧带适应即将进行的运动。
2.选择合适装备：运动时穿戴适合的护具（如护膝、护腕等），提供关节支撑保护。
3.注意运动环境：避免在湿滑、不平整的场地运动，减少意外摔倒风险。
八、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童关节发育尚不成熟，扭伤后需及时就医，避免延误诊治影响关节正常生长发育，且康复期需在专业指导下进行温和锻炼。
2.老年人：老年人常存在关节退变，扭伤后恢复相对较慢，应重视休息，及时就医评估，必要时接受专业康复治疗，避免长期关节功能受限。
3.孕妇：孕妇关节负担较重，扭伤时需轻柔处理，避免自行盲目推拿或不当固定，应尽快寻求专业医疗帮助，以保障自身和胎儿安全。
