什么是肠肿瘤

来源:民福康

肠肿瘤分良性与恶性两类,良性生长缓慢多局限原发部位早期症状不明显,恶性具侵袭性可转移且早期有便血等症状,病因涉及遗传、饮食、年龄、肠道慢性疾病,诊断方法有内镜、影像学检查及血液肿瘤标志物检测,特殊人群中老年人需细致筛查、有家族遗传病史者要定期专项筛查、长期患肠道慢性疾病者需控基础病规范治疗并定期监测。

一、定义

肠肿瘤是指发生于肠道(包括小肠和大肠)部位的肿瘤性病变,分为良性与恶性两类,良性肠肿瘤生长相对缓慢且通常不转移,恶性肠肿瘤具有侵袭性及转移性,如结肠癌、直肠癌等。

二、分类及特点

(一)良性肠肿瘤

常见类型有腺瘤、脂肪瘤等,此类肿瘤生长缓慢,多局限于原发部位,一般不会侵犯周围组织或发生远处转移,早期往往无明显症状,随着肿瘤增大可能出现腹部隐痛、排便习惯轻度改变等表现。

(二)恶性肠肿瘤

主要包括结肠癌、直肠癌等,具有侵袭性,可向周围组织浸润并通过淋巴、血行等途径发生远处转移。早期可能出现便血、大便性状改变(如变细、带黏液)、腹痛、腹部肿块、消瘦、乏力等症状,晚期可出现肠梗阻、转移部位相关症状(如肝转移时可能有肝区疼痛、黄疸等)。

三、病因分析

(一)遗传因素

某些遗传综合征可增加肠肿瘤发病风险,如家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病,患者体内存在特定基因突变,使得肠道易发生腺瘤性病变并可能进展为恶性肿瘤。

(二)饮食因素

长期高脂肪、低纤维饮食是肠肿瘤的危险因素之一。高脂肪饮食会影响肠道代谢,低纤维饮食使肠道蠕动减慢,有害物质在肠道内停留时间延长,增加对肠道黏膜的刺激,从而提升肠肿瘤发病几率。

(三)年龄因素

随着年龄增长,肠肿瘤发病风险逐渐升高,40岁以上人群发病率明显高于年轻人群,这与肠道黏膜逐渐老化、细胞修复能力下降等因素相关。

(四)肠道慢性疾病

溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道慢性炎症性疾病,若长期不愈,肠道黏膜反复受损、修复,可能导致细胞异常增殖,增加恶变发展为肠肿瘤的可能性。

四、诊断方法

(一)内镜检查

结肠镜、小肠镜等内镜检查可直接观察肠道内病变情况,并可取病变组织进行病理活检,是诊断肠肿瘤的重要手段,能明确肿瘤的部位、大小、形态等。

(二)影像学检查

腹部CT、MRI等影像学检查可了解肿瘤大小、位置以及有无周围组织侵犯、远处转移等情况,有助于评估病情及制定治疗方案。

(三)血液肿瘤标志物检测

癌胚抗原(CEA)等血液肿瘤标志物检测对辅助诊断肠肿瘤有一定价值,但需结合内镜、影像学等检查综合判断,单一标志物升高不一定意味着患有肠肿瘤。

五、特殊人群注意事项

(一)老年人

老年人患肠肿瘤时症状可能不典型,应更加细致地进行肠道筛查,如定期进行结肠镜检查等,因老年人身体机能衰退,对肿瘤的反应可能不敏感,需提高警惕。

(二)有家族遗传病史人群

这类人群应定期进行肠道专项筛查,如有家族性腺瘤性息肉病遗传背景的人群,需严格遵循医生制定的监测计划,以便早期发现病变并干预。

(三)长期患有肠道慢性疾病人群

需严格控制基础疾病,遵循医生建议规范治疗肠道慢性炎症性疾病,定期监测肠道情况,如溃疡性结肠炎患者要定期复查肠镜,警惕病情恶变进展为肠肿瘤。

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肠肿瘤
患者临床常表现为贫血、消瘦、大便次数增多,变形,并有粘液血便。有时出现腹部肿块和肠梗阻症状。好发部位以直肠为主,乙状结肠为次,其他部位较少。
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肿瘤的早期症状是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肠肿瘤早期患者会出现腹部疼痛、排便次数增多、大便不成形、大便带血等症状,有些患者还会出现粘液便、腹部包块、便秘或者腹泻等情况。一般在进食后,腹痛、腹胀的症状会出现明显的加重,有些患者还会出现食欲降低、体重减轻等情况。随着疾病的发展,患者的抵抗力会出现下降,经常感觉周身乏力,还可能会出现贫血,需要及时
肿瘤怎么检查出来?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
小肠肿瘤可以根据临床表现、X线钡餐检查进行诊断。小肠肿瘤会导致患者出现腹痛,可为隐痛、剧烈绞痛,也可伴有腹泻、食欲不振症状;也会存在肠道出血,表现为间断发生柏油样便、血便等。其次还会引起肠梗阻、肠穿孔以及包块等症状。单纯的通过临床症状并不能完全诊断小肠肿瘤,还需要给予X线钡餐检查,同时也需要测定尿中
十二指肿瘤严重吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
总体而言,十二指肠肿瘤比较严重。 十二指肠肿瘤主要是指发生在人体十二指肠部位的肿瘤,肿瘤性质可以是良性,也可以是恶性,由于十二指肠所处的位置本身就比较特殊,在正常情况下,上连接着胃,下连接着空肠,周围还有胆道、胰腺等较为重要的脏器组织,所以在此处发生肿瘤相对比较严重,治疗起来也非常麻烦。但如果是体积
肿瘤5cm会是良性的吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠肿瘤5cm有可能是良性的,也有可能是恶性的。 根据肿瘤类型分,如果患者检查显示为直肠腺瘤、直肠脂肪瘤等,考虑可能是良性的。按照病理组织学分型,如果检查显示为炎症性直肠息肉或增生性直肠息肉一般不考虑恶性,多以良性为主。但是如果检查是肿瘤性息肉有恶变倾向,此时直径为5cm说明体积已经很大,有切除的指
乙状结肿瘤好治愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乙状结肠肿瘤是否能达到治愈的效果,需要根据乙状结肠肿瘤的分期、恶性程度以及患者的身体状况等综合因素决定的。如果是属于早期乙状结肠肿瘤的情况,此时患者身体状况较为良好,肿瘤也没有出现转移的状况,确诊之后及时的进行手术切除,是可以达到临床治愈的,此外术后还应该根据患者的情况,采取化疗以及放疗方法进行辅助
肿瘤的治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
对于结肠良性肿瘤,如果肿瘤体积比较小,部分患者在内镜治疗下可以获得良好的治疗效果。如果肿瘤体积比较大,且患者已经出现其他不适症状,也可以通过外科手术来达到根治的目的。但如果是结肠恶性肿瘤,可以手术切除尽量进行手术,术后医生会根据肿瘤分期辅以放疗、化疗以及靶向治疗的综合治疗,以改善患者预后,提高生活质
肿瘤全部切除是不是就没事了?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
结肠肿瘤全部切除不一定就没事。对于早期的结肠肿瘤,如果肿瘤还没有发生淋巴结转移,及时通过手术切除,大部分患者可以达到治愈效果。但对于晚期的结肠肿瘤,即结肠癌,术后有一定转移和复发的可能性,所以不是肿瘤完全切除后就一定没事。做完肿瘤切除手术后,部分患者还需要进行相关辅助治疗,包括放疗、化疗等,以降低其
肿瘤症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肠肿瘤可以分为多种类型,不同类型的肿瘤症状也有所区别,比如大肠息肉,表现为排便习惯改变、大便性状改变、腹胀、便血等,随着肿瘤体积增大,会堵塞肠腔诱发肠梗阻,使患者出现腹部剧烈疼痛症状;大肠癌,表现为痢疾样脓血便、顽固性便秘、大便形状变细、腹泻与便秘交替、右腹钝痛等;结肠癌,早期症状不明显,随着病情进
膀胱肿瘤早期一般多大?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床对于早期膀胱肿瘤大小没有明确的数值判断,主要是根据肿瘤细胞浸润深度进行分期。对于早期膀胱肿瘤,则说明患者病情程度相对较轻、症状不明显,应及时通过手术切除方式治疗,必要时可联合放化疗等方式辅助治疗,避免病情进一步进展,从而对周围正常组织、脏器等造成影响。在疾病治疗期间,患者需要多摄入富含能量、营养
乙状结肿瘤严重吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
乙状结肠肿瘤是否严重,要根据肿瘤的性质而定,临床上分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种,若是良性肿瘤,多数是指肠息肉、脂肪瘤,这种疾病就不严重,当肿瘤的直径过大时,可以在内镜下切除。如果是恶性的乙状结肠肿瘤,病情就非常严重,早期患者可以通过手术治疗根除,但是容易复发。若是中晚期的患者,需要配合放化疗,能够有效
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
肿瘤标志物的用途有哪些
王颖 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肿瘤标志物常用于肿瘤的筛查,可以判断患者体内的肿瘤是否转移,而且肿瘤标志物检查还具有疗效监测作用,可以判断患者体内是否存在肿瘤。首先,如果患者患有肿瘤,那么肿瘤标志物可能呈现出平稳的状态,但是在短期之内,肿瘤标志物突然升高,这时需要考虑患者的肿瘤是否发生复发,转移的情况。其次,肿瘤标志物还具有疗效监测作用,如患者肿瘤标志物检查升高,医生可
卵巢肿瘤严重吗
杨伟红 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
恶性的卵巢肿瘤比较严重,预后也比较差,五年的生存率大概只有20%~30%,70%以上的卵巢恶性肿瘤患者在接受了首次的原发手术治疗之后,还会有复发的风险。如果是良性的卵巢肿瘤,相对而言预后比较好。但是子宫内膜异位囊肿,也就是巧克力囊肿,比较容易复发。有些患者做完手术之后,过三五年又会有内膜异位囊肿发生。有些良性的卵巢肿瘤在接受手术的过程当中
乙状结肿瘤好治愈吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
乙状结肠肿瘤是否好治愈,需要根据肿瘤具体性质作出分析判断。临床上,将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤经过手术治疗可以治愈,一般复发几率也比较小。但如果是乙状结肠恶性肿瘤,如乙状结肠癌,早期通过手术可以治愈。但是如果是中晚期,想要彻底治愈就比较困难,需要进行手术以及放化疗等综合治疗,但是容易复发转移。
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
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