膝盖扭伤的处理包括急性期、评估损伤程度、恢复期和预防措施几方面。急性期需休息制动、抬高患肢并冷敷；评估损伤程度可自我初步判断或就医检查；恢复期要进行康复训练和物理治疗；预防则要运动前充分热身、选择合适装备。
一、急性期处理
1.休息与制动：膝盖扭伤后应立即停止活动，避免继续行走或运动，防止损伤加重。可以坐下或躺下，将受伤的膝盖抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。对于儿童，要特别注意安抚其情绪，避免因哭闹导致受伤部位活动增加，加重损伤。年龄较小的儿童可能无法准确表达疼痛程度，需密切观察其肢体动作和表情。
2.冷敷：在受伤后的48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。但要注意，儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要控制好温度和时间，避免冻伤皮肤，可以在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。对于有糖尿病等基础病史的患者，冷敷时也要注意避免局部冻伤影响血液循环。
二、评估损伤程度
1.自我初步判断：观察膝盖是否有明显的肿胀、淤血、畸形，能否站立和轻微活动。如果受伤后膝盖疼痛剧烈，无法承重，可能损伤较为严重，如韧带断裂等情况。不同年龄人群膝盖扭伤后的表现可能有所不同，儿童的关节柔韧性较好，但扭伤后肿胀可能相对成人更明显；老年人可能本身有关节退变等基础问题，扭伤后恢复相对较慢且更易出现并发症。
2.就医检查：如果自我初步判断损伤较严重或经过简单处理后症状无缓解，应及时就医。医生通常会进行体格检查，必要时会安排影像学检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以明确是否有骨折、韧带撕裂等情况。对于儿童，MRI检查需谨慎评估辐射风险，但在明确病情需要时仍应进行；对于有金属植入物等病史的患者，进行影像学检查时要提前告知医生相关情况。
三、恢复期处理
1.康复训练：在损伤恢复的中后期，根据损伤程度进行相应的康复训练。早期可以进行股四头肌的等长收缩训练，即肌肉收紧但不产生关节活动。随着恢复情况逐渐增加活动度训练和平衡训练等。对于儿童，康复训练要在专业人员指导下进行，根据儿童的年龄和恢复情况制定合适的训练计划，避免过度训练；对于老年人，康复训练要循序渐进，结合其关节功能和身体状况，防止因训练不当导致再次损伤。
2.物理治疗：可以采用热敷、按摩、超声波等物理治疗方法促进恢复。热敷一般在受伤48小时后进行，温度不宜过高，每次15-20分钟。按摩要由专业人员操作，避免加重损伤。对于有血液循环障碍等病史的患者，物理治疗时要注意温度和力度；儿童进行物理治疗时要考虑其皮肤和骨骼的耐受性。
四、预防措施
1.运动前准备：运动前要进行充分的热身活动，如慢跑、动态拉伸等，让膝盖关节适应即将进行的运动。不同年龄和运动习惯的人群热身方式和时间有所不同，儿童热身时间相对较短但也要全面；老年人热身要更缓慢轻柔。
2.选择合适装备：运动时要选择合适的鞋子和护具，如合适的运动鞋提供良好的支撑和缓冲，运动时佩戴护膝等护具可以在一定程度上减少膝盖扭伤的风险。对于有既往膝盖损伤病史的人群，更要重视护具的使用；儿童选择护具要考虑其舒适度和安全性，避免影响生长发育。
