脚踝扭伤急性期需立即休息、24-48小时内冰敷、适度加压包扎及抬高患肢，急性期过后逐步开展踝关节康复锻炼并循序渐进增加活动量，饮食要摄入富含蛋白质、维生素C、钙的食物，儿童扭伤需家长谨慎监护轻柔锻炼且肿胀明显等及时就医，老年人康复要循序渐进可在专业人士指导下进行并加强营养，孕妇优先非药物干预且就医告知怀孕情况，有基础病史人群需控制基础病关注恢复并据自身状况调整康复。
一、急性期处理
1.休息（Rest）：脚踝扭伤后应立即停止活动，避免受伤脚踝负重，防止损伤加重。例如，避免行走、跑步等运动，尽量保持受伤脚踝处于放松状态。
2.冰敷（Ice）：在扭伤后的24~48小时内，可用冰袋或毛巾包裹冰块对受伤部位进行冰敷，每次冰敷15~20分钟，间隔1~2小时一次。冰敷能通过降低局部温度，收缩血管，减少炎性物质渗出，从而减轻肿胀和疼痛。需注意避免冰直接接触皮肤，防止冻伤。
3.加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对受伤脚踝进行适度加压包扎，可帮助减少肿胀，但包扎力度不宜过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢（Elevation）：将受伤的脚踝抬高至高于心脏水平的位置，如躺下时用枕头垫高，促进血液回流，减轻肿胀。
二、康复阶段干预
1.早期康复锻炼：急性期过后（通常48小时后），可逐步开始踝关节的康复锻炼。例如，进行踝关节的屈伸运动，缓慢用力勾起脚尖再缓慢放下，重复多次；也可进行踝关节的旋转运动，顺时针和逆时针方向缓慢转动脚踝，每次练习5~10分钟，每天可进行3~4次，以不引起明显疼痛为度，逐渐增加活动范围和强度，促进踝关节功能恢复。
2.循序渐进增加活动量：随着疼痛和肿胀的缓解，可逐渐增加活动的强度和时间，但要避免过早进行剧烈运动或负重过大的活动，如跳跃、长时间行走等，防止再次损伤。
三、饮食辅助
在脚踝扭伤恢复期间，合理的饮食有助于组织修复。应保证摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类等，为组织修复提供原料；多吃富含维生素C的蔬菜水果，如橙子、猕猴桃、西兰花等，维生素C有助于胶原蛋白合成；同时，适当摄入富含钙的食物，如奶制品、豆制品等，对骨骼和软组织修复有一定帮助。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童脚踝扭伤时，家长需更加谨慎，避免儿童过度活动受伤部位。康复锻炼应在家长监护下轻柔进行，若扭伤后肿胀明显或疼痛持续不缓解，需及时就医排查是否有骨折等严重情况。
老年人：老年人脚踝扭伤后恢复相对较慢，康复过程中要耐心，康复锻炼需更循序渐进，可在专业人士指导下进行康复训练，同时注意加强营养，保证钙质等摄入，以促进恢复，且要警惕可能存在的骨质疏松等影响恢复的因素。
孕妇：孕妇脚踝扭伤时，应优先采用非药物干预措施，如休息、冰敷、抬高患肢等，避免使用可能对胎儿有影响的药物。若需要就医，应告知医生怀孕情况，由医生综合评估后制定合适的处理方案。
有基础病史人群：如有糖尿病、心血管疾病等基础病史的人群发生脚踝扭伤，需特别注意控制基础病情况，康复过程中要密切关注受伤部位恢复情况，若有异常及时与医生沟通，且在康复锻炼等方面需根据自身基础病状况适当调整，避免因康复不当影响基础病控制或加重脚踝损伤。
